หาซื้อ Marvelon 28 ไม่ได้ จะใช้อะไรแทน

“มาร์วีลอน 28” (Marvelon 28) เป็นยาคุมรายเดือนชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 28 เม็ด โดยมีเม็ดยาขนาดใหญ่ในลำดับที่ 1 – 21 ของแผงเป็น “เม็ดยาฮอร์โมน” ซึ่งตัวยาสำคัญในแต่ละเม็ดประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มีชื่อว่า เอทธินิล เอสตราไดออล (Ethinyl estradiol; EE) 0.03 มิลลิกรัม และฮอร์โมนโปรเจสตินที่มีชื่อว่า ดีโซเจสเทรล (Desogestrel; DSG) 0.15 มิลลิกรัม

ส่วนเม็ดยาขนาดเล็กในลำดับที่ 22 – 28 ของแผงเป็น “เม็ดยาหลอก” ซึ่งเป็นเพียงเม็ดแป้งเท่านั้น ไม่ได้มีตัวยาสำคัญใด ๆ

หากหาซื้อ “มาร์วีลอน 28” ไม่ได้ ก็สามารถใช้ “ฟีมีน 30” (Femine 30) หรือ “ริต้า 28” (Rita 28) แทนได้นะคะ เพราะนอกจากจะมีตัวยาสำคัญเหมือนกันแล้ว ยังเป็นยาคุมแบบ 28 เม็ดเหมือนกันอีกด้วย

รูปลักษณ์ของ “ริต้า 28” จะดูคล้ายกับ “มาร์วีลอน 28” ทั้งการใช้แผงยาเป็นโทนสีฟ้า และการกำหนดขนาดของ “เม็ดยาฮอร์โมน” ให้ใหญ่กว่า “เม็ดยาหลอก”

ในขณะที่แผงยาของ “ฟีมีน 30” เป็นสีม่วง และ “เม็ดยาหลอก” มีขนาดใหญ่กว่า “เม็ดยาฮอร์โมน”

แต่ทั้ง 3 ยี่ห้อก็จัดแบ่งเม็ดยาออกเป็น 4 แถว แถวละ 7 เม็ด และระบุ “ตัวเลขลำดับการใช้” ไว้ในแผงด้านที่ไม่เห็นเม็ดยาเหมือนกัน

โดยให้รับประทานจากเม็ดยาหมายเลข 1 แล้วใช้ต่อวันละเม็ด เรียงตามลำดับไปเรื่อย ๆ จนถึงหมายเลข 28 หมดแผงแล้วก็ต่อแผงใหม่ในวันถัดมา

ด้วยรูปแบบการใช้ที่เหมือนกัน จึงน่าจะทำความเข้าใจได้ง่ายหากจำเป็นต้องเปลี่ยนยี่ห้อนะคะ

“มาร์วีลอน 28” ผลิตโดย N.V. Organon ในเนเธอร์แลนด์ และนำเข้ามาในประเทศไทยโดยบริษัทออร์กานอน ประเทศไทย จำกัด (Organon Thailand Ltd.) มีราคาประมาณ 120 – 150 บาท

“ฟีมีน 30” ผลิตและจัดจำหน่ายโดยบริษัทมิลลิเมด บีเอฟเอส จำกัด (Millimed BFS Co.,Ltd.) มีราคาประมาณ 70 – 90 บาท

“ริต้า 28” ผลิตโดยบริษัทไบโอแลป จำกัด (Biolab co.ltd) และจัดจำหน่ายโดยบริษัทไบโอฟาร์ม เคมิคัลส์ จำกัด (Biopharm chemicals co.ltd) มีราคาประมาณ 70 – 90 บาท

จะเห็นได้ว่ายาที่ผลิตภายในประเทศอย่าง “ฟีมีน 30” และ “ริต้า 28” มีราคาใกล้เคียงกันค่ะ ส่วนยาต้นแบบที่นำเข้าจากต่างประเทศอย่าง “มาร์วีลอน 28” จะมีราคาสูงกว่า

“มาร์วีลอน 28” และยาคุมสูตรเดียวกันที่มีรูปแบบ 28 เม็ด

ในกรณีที่หาซื้อทั้ง “มาร์วีลอน 28”, “ฟีมีน 30” และ “ริต้า 28” ไม่ได้ แต่ยังต้องการใช้ยาคุมสูตรเดิม ก็คงต้องพิจารณาการใช้ยาคุมรูปแบบ 21 เม็ด อย่าง “มาร์วีลอน” หรือ “ริต้า 21” แทนนะคะ

เพราะแม้ว่าจำนวนเม็ดยาในแผงจะน้อยกว่า แต่ก็มี “เม็ดยาฮอร์โมน” 21 เม็ดเท่ากัน

และเมื่อใช้ฮอร์โมนตัวเดียวกัน อีกทั้งมีปริมาณฮอร์โมนเท่ากัน ประสิทธิภาพและผลข้างเคียงจึงไม่แตกต่างกันค่ะ

ส่วนอีก 7 เม็ดที่ขาดหายไป ก็คือ “เม็ดยาหลอก” ซึ่งเป็นเพียงเม็ดแป้ง ไม่ได้มีตัวยาสำคัญใด ๆ

การเว้นว่าง 7 วันหลังใช้ “มาร์วีลอน” หรือ “ริต้า 21” หมดแผง จึงถือเป็นช่วงปลอดฮอร์โมน ไม่ต่างไปจากการรับประทาน “เม็ดยาหลอก” ของ “มาร์วีลอน 28” นั่นเอง

แต่ถ้าจะเปลี่ยนไปใช้ “มาร์วีลอน” หรือ “ริต้า 21” ก็มี 2 เรื่องที่ต้องปรับตัวใหม่นะคะ

1. จากที่เคยรับประทานเม็ดยาตาม “ตัวเลขลำดับ” 1 – 28 ก็เปลี่ยนเป็นการเลือกเม็ดยาที่ระบุ “ตัวย่อของวันในสัปดาห์” ให้ตรงกับวันที่ใช้จริง แล้วใช้ต่อตามลำดับไปเรื่อย ๆ จนครบ 21 เม็ด
2. และเนื่องจากไม่มี “เม็ดยาหลอก” ในลำดับที่ 22 – 28 ให้ใช้เหมือนเดิมแล้ว เมื่อรับประทานยาคุมครบ 21 เม็ด ก็จะต้องเว้นว่าง 7 วันเพื่อเป็นช่วงปลอดฮอร์โมน จากนั้นจึงค่อยต่อยาคุมแผงใหม่

“มาร์วีลอน 28” และ “มาร์วีลอน” ผลิตโดย N.V. Organon ในเนเธอร์แลนด์ และนำเข้ามาในประเทศไทยโดยบริษัทออร์กานอน ประเทศไทย จำกัด (Organon Thailand Ltd.) มีราคาประมาณ 120 – 150 บาท

“ริต้า 21” ผลิตโดยบริษัทไบโอแลป จำกัด (Biolab co.ltd) และจัดจำหน่ายโดยบริษัทไบโอฟาร์ม เคมิคัลส์ จำกัด (Biopharm chemicals co.ltd) มีราคาประมาณ 70 – 90 บาท

จะเห็นได้ว่ายาต้นแบบที่นำเข้าจากต่างประเทศอย่าง “มาร์วีลอน 28” และ “มาร์วีลอน” มีราคาสูงกว่ายาที่ผลิตภายในประเทศอย่าง “ริต้า 21”

“มาร์วีลอน 28” และยาคุมสูตรเดียวกันที่มีรูปแบบ 21 เม็ด