“พรีม 28” (Preme 28) เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 28 เม็ด
โดยเม็ดยาสีชมพู 21 เม็ดเป็น “เม็ดยาฮอร์โมน” ซึ่งมีตัวยา เอทธินิล เอสตราไดออล (Ethinyl estradiol) เม็ดละ 0.035 มิลลิกรัม และ ไซโปรเทอโรน อะซีเตท (Cyproterone acetate) เม็ดละ 2 มิลลิกรัม
ส่วนเม็ดยาสีขาว 7 เม็ดเป็น “เม็ดยาหลอก” ซึ่งไม่มีตัวยาสำคัญใด ๆ
ลืมกิน “เม็ดยาหลอก” ของ “พรีม 28”
ลืมกิน “เม็ดยาหลอก” ของ “พรีม 28” ต้องทำอย่างไร และยังคุมได้ไหม
ถ้าลืมรับประทานเม็ดยาหลอก ให้แกะ “เม็ดที่ลืม” ทิ้งไป แล้วรอใช้ “เม็ดถัดมา” ตามเวลาปกติ หมดแผงนี้ก็ต่อแผงใหม่ตามกำหนดเดิม
การลืมใช้เม็ดยาหลอกไม่ได้ลดประสิทธิภาพของยาคุม เมื่อเริ่มแผงใหม่ตามกำหนดก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกัน
แต่ถ้าลืมรับประทานเม็ดยาฮอร์โมน แนะนำแนวทางแก้ไขดังต่อไปนี้ ซึ่งอ้างอิงจาก Selected practice recommendations for contraceptive use – 4th edition; 2025. ขององค์การอนามัยโลก
โดยเสริมในบางประเด็นด้วย U.S. Selected practice recommendations for contraceptive use, 2024. ของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งชาติสหรัฐอเมริกา เพื่อให้ชัดเจนและเข้าใจง่ายค่ะ
- ลืมกิน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” 1 วัน
- ลืมกิน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” 2 วัน
- ลืมกิน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” 3 วันขึ้นไป
ลืมกิน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” 1 วัน
ลืมกิน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” 1 วัน ต้องทำอย่างไร
หากยังไม่ถึงเวลารับประทานยาคุมครั้งต่อไป ให้รับประทาน “เม็ดที่ลืม” ทันทีที่นึกได้ แล้วรับประทาน “เม็ดถัดมา” ตามเวลาปกติ
แต่ถ้าถึงเวลารับประทานยาคุมครั้งต่อไปแล้ว ก็ให้รับประทาน “เม็ดที่ลืม” พร้อมกับ “เม็ดถัดมา” ได้เลย
จากนั้น ก็รับประทานต่อวันละเม็ด ไปเรื่อย ๆ จนกว่าจะหมดแผง
สมมุติว่าเริ่มใช้ยาคุมแผงนี้ในวันอังคาร โดยกำหนดเวลารับประทานยาคุมเป็น 20.00 น. ถ้าลืมใช้ “เม็ดที่ 18” ในวันศุกร์ แล้วนึกขึ้นได้ในวันเสาร์
ถ้ายังไม่ถึงเวลารับประทานยาคุมประจำวัน ก็ให้แกะ “เม็ดที่ 18” ที่ลืมใช้ มารับประทานทันทีที่นึกได้ ส่วน “เม็ดที่ 19” ซึ่งอยู่ถัดมา ให้รอรับประทานในเวลา 20.00 น.
แต่ถ้าไม่สะดวกที่รับประทานในตอนนั้น หรือถึงเวลารับประทานยาคุมในวันเสาร์แล้ว จึงเห็นว่ายังไม่ได้ใช้ “เม็ดที่ 18” ในวันศุกร์ ก็ให้แกะมารับประทานพร้อมกับ “เม็ดที่ 19” ได้เลยนะคะ
หลังจากนั้นก็ใช้ต่อวันละเม็ดตามปกติ และเมื่อหมดแผงนี้แล้วก็ให้เริ่มยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมาค่ะ
ลืมกิน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” 1 วัน ยังคุมได้ไหม
หากเริ่มยาคุมแผงนี้ถูกต้อง หรือมีผลคุมกำเนิดแล้ว การลืมใช้เม็ดยาฮอร์โมนของ “พรีม 28” 1 วัน ยังให้ผลป้องกันต่อเนื่อง จึงมีเพศสัมพันธ์ได้ โดยไม่จำเป็นต้องใช้ถุงยางอนามัยหรือวิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด้วย
แต่ประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์อาจไม่สูงเท่ากับผู้ที่รับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ และอาจพบปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยได้นะคะ
ลืมกิน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” 2 วัน
ลืมกิน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” 2 วัน ต้องทำอย่างไร
หากยังไม่ถึงเวลารับประทานยาคุมครั้งต่อไป ให้รับประทาน “เม็ดล่าสุดที่ลืม” ทันทีที่นึกได้ แล้วรับประทาน “เม็ดถัดมา” ตามเวลาปกติ
แต่ถ้าถึงเวลารับประทานยาคุมครั้งต่อไปแล้ว ก็ให้รับประทาน “เม็ดล่าสุดที่ลืม” พร้อมกับ “เม็ดถัดมา”
ส่วน “เม็ดแรกที่ลืมใช้” ให้แกะทิ้งไปได้เลย
จากนั้น ก็รับประทานต่อวันละเม็ด ไปเรื่อย ๆ จนกว่าจะหมดแผง
สมมุติว่าเริ่มใช้ยาคุมแผงนี้ในวันอังคาร โดยกำหนดเวลารับประทานยาคุมเป็น 20.00 น. ถ้าลืมใช้ทั้ง “เม็ดที่ 18” ในวันศุกร์ และ “เม็ดที่ 19” ในวันเสาร์ แล้วนึกขึ้นได้ในวันอาทิตย์
ถ้ายังไม่ถึงเวลารับประทานยาคุมประจำวัน ก็ให้แกะ “เม็ดที่ 19” ซึ่งเป็นเม็ดล่าสุดที่ลืมใช้ มารับประทานทันที แล้วรอรับประทาน “เม็ดที่ 20” ซึ่งอยู่ถัดมาในเวลา 20.00 น.
ส่วนเม็ดแรกที่ลืมใช้ ได้แก่ “เม็ดที่ 18″ ให้แกะทิ้งไปได้เลยนะคะ
แต่ถ้าไม่สะดวกที่รับประทานในตอนนั้น หรือถึงเวลารับประทานยาคุมในวันอาทิตย์แล้ว จึงเห็นว่ายังไม่ได้ใช้ “เม็ดที่ 18” ในวันศุกร์ และ “เม็ดที่ 19” ในวันเสาร์
ให้ทิ้งเม็ดแรกที่ลืมอย่าง “เม็ดที่ 18” ไป แล้วแกะ “เม็ดที่ 19” ซึ่งเป็นเม็ดล่าสุดที่ลืมใช้ มารับประทานพร้อมกับ “เม็ดที่ 20”
หลังจากนั้นก็ใช้ต่อวันละเม็ดตามปกติ และเมื่อหมดแผงนี้แล้วก็ให้เริ่มยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมาค่ะ
ลืมกิน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” 2 วัน ยังคุมได้ไหม
หากเริ่มยาคุมแผงนี้ถูกต้อง หรือมีผลคุมกำเนิดแล้ว การลืมใช้เม็ดยาฮอร์โมนของ “พรีม 28” 2 วัน ยังให้ผลป้องกันต่อเนื่อง จึงมีเพศสัมพันธ์ได้ โดยไม่จำเป็นต้องใช้ถุงยางอนามัยหรือวิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด้วย
แต่ประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์อาจลดลงถ้าเทียบกับผู้ที่รับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ และอาจพบปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยได้นะคะ
ดังนั้น หากลืมรับประทานบ่อย ๆ ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาวิธีคุมกำเนิดที่เหมาะสมกว่าค่ะ
ลืมกิน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” 3 วันขึ้นไป
ลืมกิน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” 3 วันขึ้นไป ต้องทำอย่างไร
หากยังไม่ถึงเวลารับประทานยาคุมครั้งต่อไป ให้รับประทาน “เม็ดล่าสุดที่ลืม” ทันทีที่นึกได้ แล้วรับประทาน “เม็ดถัดมา” ตามเวลาปกติ
แต่ถ้าถึงเวลารับประทานยาคุมครั้งต่อไปแล้ว ก็ให้รับประทาน “เม็ดล่าสุดที่ลืม” พร้อมกับ “เม็ดถัดมา”
ส่วน “เม็ดอื่นที่ลืมใช้” ให้แกะทิ้งไปได้เลย
***จากนั้นก็ใช้ต่อวันละเม็ด และปฏิบัติตามคำแนะนำเพิ่มเติม***
สมมุติว่าเริ่มใช้ยาคุมแผงนี้ในวันอังคาร โดยกำหนดเวลารับประทานยาคุมเป็น 20.00 น. ถ้าลืมใช้ “เม็ดที่ 18+19+20” ในวันศุกร์, เสาร์ และอาทิตย์ แล้วนึกขึ้นได้ในวันจันทร์
ถ้ายังไม่ถึงเวลารับประทานยาคุมประจำวัน ก็ให้แกะ “เม็ดที่ 20” ซึ่งเป็นเม็ดล่าสุดที่ลืมใช้ มารับประทานทันที แล้วรอรับประทาน “เม็ดที่ 21” ซึ่งอยู่ถัดมาในเวลา 20.00 น.
ส่วนเม็ดอื่น ๆ ที่ลืมใช้ ได้แก่ “เม็ดที่ 18″ และ “เม็ดที่ 19“ ให้แกะทิ้งไปได้เลยนะคะ
แต่ถ้าไม่สะดวกที่รับประทานในตอนนั้น หรือถึงเวลารับประทานยาคุมในวันจันทร์แล้ว จึงเห็นว่ายังไม่ได้ใช้ “เม็ดที่ 18” ในวันศุกร์, “เม็ดที่ 19” ในวันเสาร์ และ “เม็ดที่ 20” ในวันอาทิตย์
ให้ทิ้งเม็ดแรก ๆ ที่ลืมอย่าง “เม็ดที่ 18” และ “เม็ดที่ 19” ไป แล้วแกะ “เม็ดที่ 20” ซึ่งเป็นเม็ดล่าสุดที่ลืมใช้ มารับประทานพร้อมกับ “เม็ดที่ 21”
ลืมกิน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” 3 วันขึ้นไป ยังคุมได้ไหม
ก่อนอื่น ให้พิจารณาว่า พลาดการใช้เม็ดยาฮอร์โมนของ “พรีม 28” ถึง 72 ชั่วโมงหรือไม่ โดยนับจากเวลาที่ลืมเม็ดแรก จนถึงเวลาที่ได้กลับมาใช้เม็ดยาฮอร์โมนอีก
ยกตัวอย่างเดิม คือ กำหนดเวลารับประทานยาคุมเป็น 20.00 น. ถ้าลืมใช้ “เม็ดที่ 18+19+20” ในวันศุกร์, เสาร์ และอาทิตย์ แล้วนึกขึ้นได้ในวันจันทร์
เมื่อนับจากเวลาที่ควรรับประทานยาคุมในวันศุกร์ไปอีก 72 ชั่วโมง จะตรงกับเวลา 20.00 น. ของวันจันทร์
| เมื่อนับจากเวลาที่ลืมเม็ดฮอร์โมนเม็ดแรก จนถึงเวลาที่ได้กลับมาใช้เม็ดฮอร์โมนอีก | |
| ไม่ถึง 72 ชั่วโมง | ตั้งแต่ 72 ชั่วโมงขึ้นไป |
|
ยังให้ผลป้องกันต่อเนื่อง
***คำแนะนำเพิ่มเติม*** มีเพศสัมพันธ์ได้ โดยไม่จำเป็นต้องใช้ถุงยางอนามัยหรือวิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด้วย
แต่ประสิทธิภาพอาจลดลง หรือมีเลือดออกกะปริบกะปรอยและประจำเดือนคลาดเคลื่อนได้ หากลืมบ่อย ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาวิธีคุมกำเนิดอื่นที่เหมาะสมกว่า |
ไม่มีผลป้องกันแล้ว
***คำแนะนำเพิ่มเติม*** งดมีเพศสัมพันธ์ หรือให้ป้องกันด้วยถุงยางอนามัย จนกว่าจะใช้เม็ดฮอร์โมนของ “พรีม 28” ติดต่อกันครบ 7 วัน
และถ้าลืมเม็ดยาในแถวแรก / ใช้เม็ดฮอร์โมนยังไม่ครบ 7 วัน และมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันไปแล้ว ให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินภายใน 72 ชั่วโมง หรืออย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมง หลังมีเพศสัมพันธ์ หรือถ้าลืมเม็ดยาในแถวที่ 3 เมื่อใช้หมดแถวให้ทิ้งเม็ดยาหลอก แล้วเริ่มแผงใหม่ในวันถัดมา |
