“มาร์วีลอน” (Marvelon) เป็นยาคุมรายเดือนชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 21 เม็ด โดยมีตัวยาเอทธินิล เอสตราไดออล (Ethinyl estradiol; EE) เม็ดละ 0.03 มิลลิกรัม และ ดีโซเจสเทรล (Desogestrel; DSG) อีกเม็ดละ 0.15 มิลลิกรัม
และยังมียาคุมแบบ 28 เม็ด ในชื่อ “มาร์วีลอน 28” (Marvelon 28) ซึ่งมีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ดเท่ากันกับ “มาร์วีลอน” แต่เพิ่มเม็ดยาหลอกมาอีก 7 เม็ด เพื่อให้ใช้แทนการเว้นว่าง 7 วัน
“มาร์วีลอน” จัดอยู่ในกลุ่มของยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ประเภทฮอร์โมนต่ำ (Low dose pills) เนื่องจากมีปริมาณ Ethinyl estradiol น้อยกว่า 0.05 มิลลิกรัม ดังนั้น ผลข้างเคียงจากเอสโตรเจน ไม่ว่าจะเป็นอาการคลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, บวมน้ำ หรือการเกิดฝ้า จะพบได้น้อยกว่ายาคุมประเภทฮอร์โมนสูง (High dose pills)
อีกทั้ง Desogestrel เป็นโปรเจสตินที่มีฤทธิ์แอนโดรเจนต่ำ ดังนั้น ปัญหาสิว, หน้ามัน หรือขนดก จากการใช้ “มาร์วีลอน” จึงพบได้น้อยเช่นกัน
การใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม อาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (Venous thromboembolism; VTE) ได้ค่ะ
ซึ่งผู้ที่อยู่ในเกณฑ์อ้วนมาก หรือมีค่าดัชนีมวลกาย (Body mass index; BMI) ตั้งแต่ 30 กิโลกรัมต่อตารางเมตรขึ้นไป จะยิ่งมีความเสี่ยงมากขึ้น
แม้แนวทางขององค์การอนามัยโลก (WHO), ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค สหรัฐอเมริกา (CDC) และคณะอนามัยเจริญพันธุ์และสุขภาวะทางเพศ สหราชอาณาจักร (FSRH) ไม่ได้ห้ามใช้ในคนอ้วน ถ้าไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันร่วมด้วย
แต่เพื่อความปลอดภัย ก็ควรเพิ่มความระมัดระวังในการเลือกสูตรยาคุมที่เหมาะสม หรืออาจพิจารณาทางเลือกอื่นแทนการใช้ยาคุมฮอร์โมนรวม โดยเฉพาะผู้ที่มีค่า BMI > 35 kg/m2
“มาร์วีลอน” อาจเป็นทางเลือกในการคุมกำเนิดสำหรับผู้ที่พบปัญหาสิว หน้ามัน และขนดก เพิ่มขึ้นหลังใช้ยาคุมฮอร์โมนรวมรุ่นเก่า หรือกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงดังกล่าว
อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีโรคประจำตัว, ผู้ที่สูบบุหรี่และมีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป, ผู้ที่ต้องการใช้เพื่อวัตถุประสงค์อื่น ๆ นอกเหนือจากการคุมกำเนิด ก็ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ด้วยนะคะ
“มาร์วีลอน” ผลิตโดย N.V. Organon ในเนเธอร์แลนด์ และนำเข้ามาในประเทศไทยโดยบริษัทออร์กานอน ประเทศไทย จำกัด (Organon Thailand Ltd.) มีราคาประมาณ 120 – 150 บาทค่ะ
