เริ่มเผยแพร่ 3 ตุลาคม 2020
ปรับปรุงล่าสุด 20 มิถุนายน 2022
ลืมรับประทาน “เมอซิลอน” ต่อเนื่องกัน 2 เม็ด โดยเวลาที่ลืมเม็ดแรก กับเวลาที่กลับมารับประทานต่อ ห่างกันไม่ถึง 48 ชั่วโมง
ยกตัวอย่างเช่น ลืมรับประทานยาคุมในเวลา 21.00 น. ของวันเสาร์และวันอาทิตย์ แล้วมานึกได้และรับประทานต่อในเวลา 07.00 น. ของวันจันทร์
จะเห็นได้ว่า นับจากเวลาที่ลืมเม็ดแรก (21.00 น. วันเสาร์) ไปหาเวลาที่กลับมารับประทานต่อ (07.00 น. วันจันทร์) จะห่างกัน 34 ชั่วโมง
หากเริ่มรับประทานยาคุมแผงนี้ถูกต้อง หรือมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมแผงนี้แล้ว ในกรณีที่ลืมรับประทาน “เมอซิลอน” ตั้งแต่ 24 ชั่วโมงขึ้นไป แต่ยังไม่ถึง 48 ชั่วโมง อ้างอิงจาก Selected practice recommendations for contraceptive use – 3rd edition; 2016 ซึ่งเป็นแนวทางขององค์การอนามัยโลก และ U.S. Selected practice recommendations for contraceptive use, 2016 ซึ่งเป็นแนวทางของศูนย์ป้องกันและควบคุมโรค สหรัฐอเมริกา ถือว่ายังมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องตามปกตินะคะ
และแนวทางแก้ไขที่เหมาะสม ก็คือ ให้รับประทาน “เม็ดล่าสุดที่ลืม” ทันทีที่นึกได้ แล้วรับประทานเม็ดต่อ ๆ ไปตามเวลาปกติ
เมื่อใช้หมดแผงแล้ว ให้เว้นว่าง 7 วันก่อนเริ่มยาคุมแผงใหม่
จากภาพตัวอย่าง เมื่อลืมรับประทาน “เม็ดวันเสาร์” และ “เม็ดวันอาทิตย์” ในเวลา 21.00 น. ของแต่ละวัน แล้วนึกได้ในเวลา 07.00 น. ของวันจันทร์ ก็ให้แกะ “เม็ดวันอาทิตย์” ซึ่งเป็น “เม็ดล่าสุดที่ลืม” มารับประทานทันที แล้วรอรับประทาน “เม็ดวันจันทร์” ในเวลา 21.00 น.
ส่วน “เม็ดวันเสาร์” ซึ่งเป็นอีกเม็ดที่ลืมรับประทาน ให้แกะทิ้งไปได้เลย (หรือจะเก็บไว้เป็นเม็ดยาสำรองเผื่อจำเป็นต้องใช้ก็ได้ หากไม่กังวลว่าอาจสับสนและใช้ผิด)
ในวันอังคารและวันถัด ๆ ไป ก็ให้แกะ “เม็ดยาประจำวัน” มารับประทานวันละเม็ดตามเวลาปกติ
และเมื่อใช้หมดแผงแล้วก็เว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ
ในกรณีที่ยาคุม 2 เม็ดที่ลืมนั้น เป็น 2 เม็ดสุดท้ายของแผง แต่นึกได้หลังลืมรับประทานเม็ดแรกยังไม่ถึง 48 ชั่วโมง ให้รับประทาน “เม็ดล่าสุดที่ลืม” ทันทีที่นึกได้ แล้วรับประทาน “อีกเม็ดที่เหลือ” ในเวลาปกติ
และให้รอต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเดิม
จากภาพตัวอย่าง ถ้าเริ่มใช้ยาคุมแผงนี้ในวันพุธ สองเม็ดสุดท้ายในแผงก็จะตรงกับวันจันทร์และอังคาร
เมื่อรับประทานหมดแผงแล้ว จะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ ซึ่งถ้าเป็นการใช้ตามปกติ เมื่อรับประทานเม็ดสุดท้ายในวันอังคาร ก็จะต้องเว้นว่างในวันพุธ – พฤหัสบดี – ศุกร์ – เสาร์ – อาทิตย์ – จันทร์ – อังคาร และต่อแผงใหม่ในวันพุธถัดมา
หากลืมใช้ 2 เม็ดสุดท้ายของแผง โดยสมมติว่าเวลารับประทานปกติคือเวลา 21.00 น. แล้วไปนึกได้ในช่วงเช้าของวันพุธ ก็ให้แกะ “เม็ดวันอังคาร” ซึ่งเป็น “เม็ดล่าสุดที่ลืม” มารับประทานทันที
แล้วในเวลา 21.00 น. ของวันพุธ ก็ให้รับประทาน “เม็ดวันจันทร์” ซึ่งเป็น “อีกเม็ดที่เหลือ” อยู่
จากนั้นก็เว้นว่างต่อ แล้วไปเริ่มรับประทานแผงใหม่ในวันพุธถัดมาตามกำหนดเดิม (ไม่ได้เลื่อนออกไปตามการลืมรับประทาน)
แม้การลืมรับประทาน “เมอซิลอน” ในกรณีนี้ จะถือว่ายังมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติโดยไม่จำเป็นจะต้องใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด้วย แต่ประสิทธิภาพก็อาจไม่สูงเท่ากับผู้ที่รับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ อีกทั้ง อาจพบปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยหรือประจำเดือนมาไม่ปกติได้ง่าย
ดังนั้น ต่อไปจึงควรเพิ่มความระมัดระวัง เพื่อป้องกันการลืมรับประทานซ้ำอีก และถ้ายังมีปัญหาเดิมอยู่เรื่อย ๆ ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อเปลี่ยนไปคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นที่ไม่ต้องบริหารยาบ่อย ๆ แทนการใช้ยาคุมรายเดือนนะคะ
