ยาคุมพรีมมีอยู่ 2 รูปแบบนะคะ ได้แก่ “พรีม” (Preme) ซึ่งเป็นยาคุมแบบ 21 เม็ด และ “พรีม 28” (Preme 28) ที่เป็นยาคุมแบบ 28 เม็ด
แล้วแต่ละรูปแบบนั้นจะเหมือนหรือแตกต่างกันอย่างไรบ้างนะ
กล่องบรรจุของ “พรีม” และ “พรีม 28” ใช้ภาพประกอบและโทนสีเดียวกัน จึงดูคล้ายกันมากค่ะ
จุดสังเกตเพื่อแยกทั้ง 2 รูปแบบ ก็คือ ยาคุมแบบ 21 เม็ดจะมีชื่อการค้าว่า “พรีม” โดยใช้ตัวอักษรสีฟ้า และที่มุมขวาบนของกล่องก็ระบุข้อความว่า “21 เม็ด”
แต่ยาคุมแบบ 28 เม็ดจะมีชื่อการค้าว่า “พรีม 28” โดยใช้ตัวอักษรสีชมพู และตัวเลขสีฟ้า ส่วนบริเวณมุมขวาบนของกล่องจะระบุข้อความว่า “28 เม็ด”
ในแผงของ “พรีม” จะมีเม็ดยาสีชมพูอยู่ 21 เม็ด ซึ่งทุก ๆ เม็ด เป็นเม็ดยาฮอร์โมน
ในขณะที่ “พรีม 28” จะมีเม็ดยาทั้งหมด 28 เม็ด โดยแบ่งเป็น เม็ดยาฮอร์โมนสีชมพู 21 เม็ด และเม็ดยาหลอกสีขาวอีก 7 เม็ด
จะเห็นได้ว่า แม้เม็ดยาในแผงมีจำนวนต่างกัน แต่ทั้ง “พรีม” และ “พรีม 28” มีเม็ดยาฮอร์โมนอยู่ 21 เม็ดเท่ากันนะคะ
ตัวยาสำคัญในเม็ดยาฮอร์โมนของ “พรีม” และ “พรีม 28” จะประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน Ethinyl estradiol เม็ดละ 0.035 มิลลิกรัม รวมกับฮอร์โมนโปรเจสติน Cyproterone acetate เม็ดละ 2 มิลลิกรัม เท่ากันทั้งหมด
ส่วนเม็ดยาหลอก ซึ่งเป็นเม็ดยาสีขาวในแผงของ “พรีม 28” ไม่ได้มีตัวยาสำคัญใด ๆ ค่ะ แต่มีไว้ให้รับประทานในช่วงปลอดฮอร์โมน เพื่อจะได้ไม่ลืมต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนด
ดังนั้น ไม่ว่าจะใช้ “พรีม” หรือ “พรีม 28” ก็จะได้รับฮอร์โมนชนิดเดียวกัน และในปริมาณเท่ากันนั่นเอง
มีการระบุตัวย่อของวันในสัปดาห์ไว้ในแผงของ “พรีม” ทั้งภาษาไทยและภาษาอังกฤษ โดยให้เลือกเม็ดยาตามวันที่ใช้ มารับประทานวันละเม็ด เรียงลำดับไปเรื่อย ๆ จนหมดแผง
ถึงแม้ว่าทั้ง 21 เม็ดจะมีตัวยาสำคัญเหมือนกัน แต่ก็ควรแกะเม็ดยามาใช้ให้ตรงวันนะคะ เพื่อให้มั่นใจว่ามีการใช้ยาคุมถูกต้อง ไม่ซ้ำซ้อนเกินขนาด หรือถ้าหากลืมรับประทาน ก็สามารถแก้ไขได้รวดเร็วและเหมาะสม
ส่วน “พรีม 28” จะระบุตัวเลข 1 – 28 เอาไว้ในแผง โดยให้เริ่มรับประทานจากหมายเลข 1 แล้วใช้ต่อวันละเม็ด เรียงตามลำดับไปเรื่อย ๆ จนถึงหมายเลข 28
การระบุเป็นตัวเลขลำดับของพรีมแบบ 28 เม็ด อาจทำให้ตรวจสอบประจำวันได้ยากกว่า จึงเสี่ยงที่จะได้ยาคุมซ้ำซ้อน เช่น ลืมว่าใช้ไปแล้วจึงรับประทานซ้ำอีก หรือได้รับไม่ครบถ้วน เช่น ไม่ได้ใช้เพราะเข้าใจผิดว่ารับประทานไปแล้ว
เมื่อใช้ “พรีม” หมดแผง 21 เม็ดแล้ว ก็จะเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อแผงใหม่
ช่วงที่เว้นว่างจะถือเป็นช่วงปลอดฮอร์โมนเพื่อให้ประจำเดือนมา โดยประจำเดือนจะมาประมาณวันที่ 3 – 4 ของการเว้นว่าง หรืออาจคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
การเว้นว่างก่อนต่อแผงใหม่เช่นนี้ อาจทำให้ผู้ใช้บางรายสับสน ว่าควรจะต่อยาคุมแผงใหม่เมื่อไหร่ หรือถ้าลืมต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนด ก็อาจลดประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์
แต่สำหรับ “พรีม 28” เมื่อใช้หมดแผง 28 เม็ดแล้ว ก็ให้ต่อแผงใหม่ในวันถัดมา
ช่วงที่รับประทานเม็ดที่ 22 – 28 ซึ่งเป็นเม็ดยาหลอก จะถือเป็นช่วงปลอดฮอร์โมนเพื่อให้ประจำเดือนมา โดยประจำเดือนจะมาประมาณเม็ดที่ 24 – 25 หรืออาจคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
ซึ่งการที่ต้องรับประทานยาคุมต่อเนื่องกันทุกวัน โดยเมื่อใช้เม็ดยาฮอร์โมนหมดแล้ว ก็รับประทานเม็ดยาหลอกต่อแทนการเว้นว่าง น่าจะช่วยลดปัญหาการลืมต่อแผงใหม่ได้ค่ะ
“พรีม” กับ “พรีม 28” มีราคาเท่ากัน และไม่ว่าจะใช้รูปแบบใด ก็จะได้รับฮอร์โมนชนิดเดียวกัน, ปริมาณฮอร์โมนที่ได้รับต่อวันเท่ากัน และจำนวนวันที่ได้รับฮอร์โมนเท่ากัน
การตัดสินใจว่าควรเลือกใช้รูปแบบใด จึงขึ้นกับความถนัดของผู้ใช้แต่ละราย
โดย “พรีม” ซึ่งเป็นยาคุมแบบ 21 เม็ด จะเหมาะกับผู้ที่กังวลว่าอาจรับประทานไม่ถูกต้อง เพราะสามารถตรวจสอบประจำวันได้ง่าย
ส่วน “พรีม 28” ซึ่งเป็นยาคุมแบบ 28 เม็ดที่ต้องใช้ต่อเนื่องกันทุกวัน ก็เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่กังวลว่าจะลืมต่อยาคุมแผงใหม่
แต่ก็มีเคล็ดลับช่วยจำวันที่ต้องต่อยาคุมแผงใหม่ สำหรับผู้ที่ใช้ยาคุมพรีมแบบ 21 เม็ดนะคะ ก็คือ ถ้ารับประทานถูกต้องและครบถ้วน วันที่เริ่มเม็ดแรกของแต่ละแผง จะตรงกับวันเดียวกันของสัปดาห์
เช่น ถ้าเริ่มรับประทานเม็ดแรกของแผงเดิมในวันอังคาร (ตรงกับตัวย่อว่า “อ” หรือ “Tue”) ก็จะได้รับประทานเม็ดสุดท้ายของแผงนั้นในวันจันทร์ (ตรงกับตัวย่อว่า “จ” หรือ “Mon”) จากนั้นก็เว้นว่างในวันอังคาร – พุธ – พฤหัสบดี – ศุกร์ – เสาร์ – อาทิตย์ – จันทร์ และต่อยาคุมแผงใหม่ในวันอังคารถัดมา
ส่วนผู้ใช้ “พรีม 28” ที่เป็นยาคุมแบบ 28 เม็ด ก็มีเคล็ดลับในการไล่ลำดับเม็ดยา เพื่อให้ตรวจสอบประจำวันได้ง่ายค่ะ นั่นคือ ถ้ารับประทานถูกต้องและครบถ้วน วันที่ใช้เม็ดยาหมายเลข 1, 8, 15 และ 22 ซึ่งเป็นเม็ดแรกของแต่ละแถว จะตรงกับวันเดียวกันของสัปดาห์
เช่น ถ้าเริ่มรับประทานเม็ดที่ 1 ในวันอังคาร ลำดับการใช้เม็ดยาตั้งแต่เม็ดที่ 1 – 7, 8 – 14, 15 – 21 และ 22 – 28 ก็จะตรงกับวันอังคาร – พุธ – พฤหัสบดี – ศุกร์ – เสาร์ – อาทิตย์ – จันทร์
เนื่องจากกล่องของ “พรีม” และ “พรีม 28” ดูคล้ายกัน จึงอาจสับสนและหยิบใช้สลับกัน
หากได้รับยาคุมมาผิดรูปแบบ แล้วไม่สะดวกที่ส่งคืน หรือต้องการเปลี่ยนรูปแบบการใช้อยู่แล้ว สามารถเริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่ ตามกำหนดต่อยาคุมแผงเดิมได้เลยนะคะ
นั่นคือ ถ้าจะเปลี่ยนจาก “พรีม” ไปเป็น “พรีม 28” ทำได้โดย เมื่อใช้ “พรีม” จนหมดแผง 21 เม็ดแล้ว ให้เว้นว่าง 7 วัน แล้วจึงเริ่มรับประทานเม็ดยาหมายเลข 1 ของ “พรีม 28” จากนั้นก็ใช้ต่อวันละเม็ดตามลำดับไปจนถึงหมายเลข 28
หรือถ้าเปลี่ยนจาก “พรีม 28” ไปเป็น “พรีม” ก็ทำได้โดย หลังใช้ “พรีม 28” จนครบ 28 เม็ดแล้ว วันถัดมาให้เริ่มรับประทาน “พรีม” ได้เลย โดยแกะเม็ดยาตรงตามวันที่ใช้ แล้วรับประทานต่อวันละเม็ดตามลำดับไปจนหมดแผงค่ะ
