หาซื้อ Marvelon ไม่ได้ จะใช้อะไรแทน

“มาร์วีลอน” (Marvelon) เป็นยาคุมรายเดือนชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 21 เม็ด ซึ่งตัวยาสำคัญในแต่ละเม็ดประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มีชื่อว่า เอทธินิล เอสตราไดออล (Ethinyl estradiol; EE) เม็ดละ 0.03 มิลลิกรัม และฮอร์โมนโปรเจสตินที่มีชื่อว่า ดีโซเจสเทรล (Desogestrel; DSG) 0.15 มิลลิกรัม

หากหาซื้อ “มาร์วีลอน” ไม่ได้ ก็สามารถใช้ “ริต้า 21” (Rita 21) แทนได้นะคะ เพราะนอกจากจะมีตัวยาสำคัญเหมือนกันแล้ว ยังเป็นยาคุมแบบ 21 เม็ดเหมือนกันอีกด้วย

ในแผงของ “มาร์วีลอน” จะระบุเป็นภาษาไทยในด้านที่เห็นเม็ดยา และภาษาอังกฤษในด้านที่ไม่เห็นเม็ดยา ส่วน “ริต้า 21” จะรวมสองภาษาไว้ในด้านที่ไม่เห็นเม็ดยาค่ะ

แต่ทั้งคู่ก็มีรูปแบบการใช้เหมือนกัน โดยให้เลือกเม็ดยาที่ระบุตัวย่อตรงกับวันที่ต้องการใช้ มารับประทานวันละเม็ด เรียงตามลำดับไปจนครบ 21 เม็ด แล้วจึงเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่

อีกทั้ง ตำแหน่งการจัดวางเม็ดยายังตรงกัน จึงน่าจะทำความเข้าใจได้ง่ายหากจำเป็นต้องเปลี่ยนยี่ห้อ

“มาร์วีลอน” ผลิตโดย N.V. Organon ในเนเธอร์แลนด์ และนำเข้ามาในประเทศไทยโดยบริษัทออร์กานอน ประเทศไทย จำกัด (Organon Thailand Ltd.) มีราคาประมาณ 120 – 150 บาท

ส่วน “ริต้า 21” ผลิตโดยบริษัทไบโอแลป จำกัด (Biolab co.ltd) และจัดจำหน่ายโดยบริษัทไบโอฟาร์ม เคมิคัลส์ จำกัด (Biopharm chemicals co.ltd) มีราคาประมาณ 70 – 90 บาท

จะเห็นได้ว่า “มาร์วีลอน” ซึ่งเป็นยาต้นแบบที่นำเข้าจากต่างประเทศ มีราคาสูงกว่ายาที่ผลิตภายในประเทศอย่าง “ริต้า 21” ค่ะ

“มาร์วีลอน” และยาคุมสูตรเดียวกันที่มีรูปแบบ 21 เม็ด

ในกรณีที่หาซื้อทั้ง “มาร์วีลอน” และ “ริต้า 21” ไม่ได้ แต่ยังต้องการใช้ยาคุมสูตรเดิม ก็คงต้องพิจารณาการใช้ยาคุมรูปแบบ 28 เม็ด อย่าง “มาร์วีลอน 28”, “ริต้า 28” หรือ “ฟีมีน 30” แทนนะคะ

เพราะแม้ว่าจำนวนเม็ดยาในแผงจะมากกว่า แต่จำนวน “เม็ดยาฮอร์โมน” ก็มี 21 เม็ดเท่ากัน

และเมื่อใช้ฮอร์โมนตัวเดียวกัน อีกทั้งมีปริมาณฮอร์โมนเท่ากัน ประสิทธิภาพและผลข้างเคียงจึงไม่แตกต่างกันค่ะ

ส่วนอีก 7 เม็ดที่เหลือเป็น “เม็ดยาหลอก” ซึ่งเป็นเพียงเม็ดแป้ง ไม่ได้มีตัวยาสำคัญใด ๆ

การรับประทาน “เม็ดยาหลอก” ในแผงของ “มาร์วีลอน 28”, “ริต้า 28” หรือ “ฟีมีน 30” จึงถือเป็นช่วงปลอดฮอร์โมน ไม่ต่างไปจากการเว้นว่าง 7 วันหลังใช้ “มาร์วีลอน” ครบ 21 เม็ดนั่นเอง

แต่ถ้าจะเปลี่ยนจาก “มาร์วีลอน” ไปใช้ “มาร์วีลอน 28”, “ริต้า 28” หรือ “ฟีมีน 30” ก็มี 2 เรื่องที่ต้องปรับตัวใหม่นะคะ

1. จากที่เคยเลือกเม็ดยาที่ระบุ “ตัวย่อของวันในสัปดาห์” ให้ตรงตามวันที่ใช้จริง ก็ต้องเปลี่ยนเป็นให้แกะเม็ดยาตาม “ตัวเลขลำดับการใช้” โดยเริ่มต้นจากหมายเลข 1 แล้วใช้ต่อตามลำดับไปเรื่อย ๆ จนถึงหมายเลข 28
2. และเนื่องจากในแผงของยาคุมแบบ 28 เม็ด จะมี “เม็ดยาหลอก” เพิ่มมาในลำดับที่ 22 – 28 ซึ่งถือว่าเป็นช่วงปลอดฮอร์โมน 7 วัน เมื่อรับประทานไปจนครบทั้ง 28 เม็ดแล้ว ก็ให้ต่อยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมาได้เลย ไม่ต้องเว้นว่าง 7 วันแบบยาคุม 21 เม็ดค่ะ

“มาร์วีลอน” และ “มาร์วีลอน 28” ผลิตโดย N.V. Organon ในเนเธอร์แลนด์ และนำเข้ามาในประเทศไทยโดยบริษัทออร์กานอน ประเทศไทย จำกัด (Organon Thailand Ltd.) มีราคาประมาณ 120 – 150 บาท

“ริต้า 28” ผลิตโดยบริษัทไบโอแลป จำกัด (Biolab co.ltd) และจัดจำหน่ายโดยบริษัทไบโอฟาร์ม เคมิคัลส์ จำกัด (Biopharm chemicals co.ltd) มีราคาประมาณ 70 – 90 บาท

“ฟีมีน 30” ผลิตและจัดจำหน่ายโดยบริษัทมิลลิเมด บีเอฟเอส จำกัด (Millimed BFS Co.,Ltd.) มีราคาประมาณ 70 – 90 บาท

จะเห็นได้ว่ายาต้นแบบที่นำเข้าจากต่างประเทศอย่าง “มาร์วีลอน” และ “มาร์วีลอน 28” มีราคาสูงกว่ายาที่ผลิตภายในประเทศอย่าง “ริต้า 28” และ “ฟีมีน 30” นะคะ

“มาร์วีลอน” และยาคุมสูตรเดียวกันที่มีรูปแบบ 28 เม็ด