ลืมกินยาคุม “สลินดา”

ลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “สลินดา” เกิน 24 ชั่วโมง

 

                วิธีแก้ไขก็คือ ให้รับประทาน “เม็ดที่ลืมล่าสุด” ทันทีที่นึกได้ แล้วรับประทานเม็ดต่อ ๆ ไปตามเวลาปกติ

 

                เช่น ถ้าลืมรับประทานยาคุมตั้งแต่เวลา 21.00 น. ของวันพุธ แล้วนึกได้ในเวลา 23.00 น. ของวันพฤหัสบดี เมื่อนับจากเวลาที่ลืม นั่นคือ 21.00 น. ของวันพุธ ไปหาเวลาที่นึกได้ คือ 23.00 น. ของวันพฤหัสบดี จะเห็นได้ว่าห่างกัน 26 ชั่วโมง

                และเมื่อลืมเกิน 24 ชั่วโมง ก็จะถือว่าไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้วนะคะ

 

                เมื่อลืมรับประทานทั้ง “เม็ดวันพุธ” ในเวลา 21.00 น. ของวันพุธ และ “เม็ดวันพฤหัสบดี” ในเวลา 21.00 น. ของวันพฤหัสบดี แล้วมานึกได้ในเวลา 23.00 น. ของวันพฤหัสบดี ก็ให้รับประทาน “เม็ดวันพฤหัสบดี” ซึ่งเป็น “เม็ดที่ลืมล่าสุด” ทันทีที่นึกได้

                ส่วน “เม็ดวันพุธ” ซึ่งเป็นเม็ดแรกที่ลืมใช้ ให้แกะทิ้งไป หรือจะเก็บไว้เป็นเม็ดยาสำรองเผื่อจำเป็นต้องใช้ก็ได้

                แล้วในเวลา 21.00 น. ของวันศุกร์ ก็ให้แกะ “เม็ดวันศุกร์” มารับประทานต่อตามปกติ

                จากนั้นก็รับประทานต่อวันละเม็ด ตามลำดับ

 

                หรือถ้าลืมรับประทานยาคุมในวันพุธและพฤหัสบดี แล้วนึกได้เมื่อถึงเวลาที่จะต้องรับประทานยาคุมประจำวันศุกร์ ก็ให้รับประทาน “เม็ดวันพฤหัสบดี” ซึ่งเป็น “เม็ดที่ลืมล่าสุด” พร้อมกับ “เม็ดวันศุกร์” ในเวลา 21.00 น. ได้เลย

                ส่วน “เม็ดวันพุธ” ซึ่งเป็นเม็ดแรกที่ลืมใช้ ให้แกะทิ้งไป หรือจะเก็บไว้เป็นเม็ดยาสำรองเผื่อจำเป็นต้องใช้ก็ได้

                จากนั้นก็รับประทานต่อวันละเม็ด ตามลำดับ

 

                แต่เมื่อลืมเกิน 24 ชั่วโมง ก็ถือว่าไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้วค่ะ จึงควรงดมีเพศสัมพันธ์ หรือถ้าจะมีก็ให้ใช้ถุงยางอนามัยป้องกันร่วมด้วย ไปจนกว่าจะได้รับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “สลินดา” ครบ 7 วันอีกครั้ง

                เช่น ถ้ากลับมาใช้ในวันศุกร์ แล้วใช้ต่อไปเรื่อย ๆ ก็จะครบ 7 วันเมื่อถึงเวลารับประทานยาคุมในวันศุกร์ถัดไป

 

                ในกรณีที่ลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “สลินดา” เกิน 24 ชั่วโมง ทั้งที่ยังใช้ยาคุมแผงนี้ไม่ครบ 7 วัน (นั่นคือ เม็ดที่ลืมใช้ อยู่ในลำดับที่ 1 – 7 ของแผง) ก็มีความเสี่ยงที่จะยับยั้งการตกไข่ในรอบนี้ไม่ทันด้วยนะคะ ดังนั้น หากที่ผ่านมามีเพศสัมพันธ์ไปแล้วโดยไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัย แนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์

                แต่ถ้าได้รับประทานยาคุมแผงนี้ติดต่อกันมาครบ 7 วันแล้วก่อนที่จะลืมใช้ แม้จะมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัยในช่วงก่อนจะลืมรับประทาน ก็ไม่จำเป็นที่จะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินเป็นวิธีป้องกันสำรองค่ะ

 

                และในกรณีที่ลืมใช้ในช่วงท้าย ๆ แผง แล้วเหลือ “เม็ดยาฮอร์โมน” ให้กลับมาใช้ต่อไม่ถึง 7 วัน (นั่นคือ เม็ดที่ลืมใช้ อยู่ในลำดับที่ 18 – 24 ของแผง) ควรข้ามการใช้ “เม็ดยาหลอก” ซึ่งเป็นช่วงปลอดฮอร์โมนในแผงนั้น เพื่อให้ยาคุมยังมีผลป้องกันที่ต่อเนื่องในช่วงเปลี่ยนแผง

                โดยให้ต่อแผงใหม่หลังจากที่ใช้ “เม็ดยาฮอร์โมน” ในแผงเดิมหมดแล้วนะคะ

                แต่การลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” เม็ดท้าย ๆ ของแผงต่อเนื่องกันหลายวัน อาจทำให้ผู้ใช้มีประจำเดือนมาก่อนเวลา หรือในทางกลับกัน หากประจำเดือนไม่ได้มาก่อนกำหนด การข้ามช่วงปลอดฮอร์โมนก็อาจทำให้ในรอบนี้ไม่มีประจำเดือนมาเลยก็ได้ โดยประจำเดือนจะถูกเลื่อนออกไป และมาในช่วงที่รับประทาน “เม็ดยาหลอก” ของแผงใหม่ค่ะ

                อย่างไรก็ตาม การลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “สลินดา” เกิน 24 ชั่วโมง อาจลดประสิทธิภาพในการป้องกัน จึงเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากกว่าผู้ที่รับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ ดังนั้น หากไม่มีประจำเดือนมาในช่วงที่ใช้ “เม็ดยาหลอก” ของแผงใหม่ หรือไม่มีประจำเดือนมา 2 แผงแล้ว ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์เพื่อความชัดเจนด้วยนะคะ

 

ตารางสรุปแนวทางแก้ไขเพิ่มเติม เพื่อลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ โดยพิจารณาจากลำดับเม็ดยาที่ลืมใช้

เม็ดยาที่ลืมใช้เกิน 24 ชั่วโมง อยู่ในลำดับใดในแผง	แนวทางแก้ไขเพิ่มเติม
1 – 7	·        ถ้ามีเพศสัมพันธ์ไปแล้วโดยที่ไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัย ควรรับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ ·        และควรงดมีเพศสัมพันธ์ หรือถ้าจะมีก็ให้ใช้ถุงยางอนามัยป้องกันร่วมด้วย ไปจนกว่าจะได้รับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “สลินดา” ครบ 7 วันอีกครั้ง
8 – 17	·        ควรงดมีเพศสัมพันธ์ หรือถ้าจะมีก็ให้ใช้ถุงยางอนามัยป้องกันร่วมด้วย ไปจนกว่าจะได้รับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “สลินดา” ครบ 7 วันอีกครั้ง
18 – 24	·        ควรงดมีเพศสัมพันธ์ หรือถ้าจะมีก็ให้ใช้ถุงยางอนามัยป้องกันร่วมด้วย ไปจนกว่าจะได้รับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “สลินดา” ครบ 7 วันอีกครั้ง ·        และเมื่อใช้ “เม็ดยาฮอร์โมน” ในแผงนี้หมดแล้ว ควรเริ่มยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมา

 

                หากยังพบปัญหาลืมรับประทานยาคุมอยู่บ่อยครั้ง ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อเปลี่ยนวิธีคุมกำเนิด เช่น อาจเลือกการฉีดยาคุมกำเนิด, การฝังยาคุมกำเนิด หรือการใส่ห่วงอนามัย ซึ่งมีผลป้องกันนานกว่า แทนการรับประทานยาคุมรายเดือน