ยาคุมรายเดือนแบบ 21 เม็ด เป็นยาคุมสูตรฮอร์โมนรวม ซึ่งทุกเม็ดในแผงจะเป็น “เม็ดยาฮอร์โมน” ที่มีตัวยาสำคัญเหมือนกันทั้งหมด
หากรับประทานวันละ 1 เม็ด ติดต่อกันไปจนหมดแผง ก็จะได้รับฮอร์โมนต่อเนื่องกัน 21 วัน
เยื่อบุโพรงมดลูกที่มีฮอร์โมนไปหล่อเลี้ยงต่อเนื่อง จะยังไม่หลุดลอกจึงไม่มีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทานยาคุมแบบ 21 อยู่
แต่อาจพบปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยได้ โดยเฉพาะเมื่อรับประทานไม่ตรงเวลา
ดังนั้น ไม่ต้องกังวลนะคะ หากใช้ยาคุม 21 เม็ดไปจนเกือบหมดแผงแล้วแต่ยังไม่มีประจำเดือนมา เพราะถือว่าเป็นเรื่องปกตินั่นเอง
เมื่อรับประทานหมดแผงแล้ว จะเว้นว่าง 7 วันเป็นช่วงปลอดฮอร์โมนก่อนต่อยาคุมแผงใหม่
ถ้าไม่มีการตั้งครรภ์ เยื่อบุโพรงมดลูกที่ไม่มีฮอร์โมนไปหล่อเลี้ยงไว้ ก็จะเริ่มหลุดลอก และมีการฉีกขาดของหลอดเลือดในเยื่อบุ ทำให้มีเลือดออกมา
โดยประจำเดือนของผู้ใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด จะมาในช่วงที่เว้นว่าง ซึ่งมักพบหลังยาคุมหมดแผงไปแล้วประมาณ 2 – 3 วัน หรืออาจคลาดเคลื่อนจากนั้นเล็กน้อยค่ะ
จึงคาดการณ์คร่าว ๆ ได้ว่าประจำเดือนน่าจะมาในวันที่ 3 – 4 ของการเว้นว่างนั่นเอง
หากยังต้องการคุมกำเนิดด้วยวิธีเดิมต่อ เมื่อเว้นว่างครบ 7 วันแล้ว ก็ให้เริ่มยาคุมแผงใหม่ในวันที่ 8 ของการเว้นว่างนะคะ
แต่ถ้าเว้นว่างครบ 7 วันแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่
และหากผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็ควรต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนด เพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องกันค่ะ
