ลืมรับประทาน “พรีม” ต่อเนื่องกัน 3 เม็ดหรือมากกว่า ตั้งแต่ 72 ชั่วโมงขึ้นไป และเม็ดใดเม็ดหนึ่งหรือทุกเม็ดที่ลืม อยู่ในสัปดาห์สุดท้ายของแผง
เมื่อไล่ลำดับจากเม็ดแรกที่เริ่มรับประทาน ยาเม็ดที่ 15 – 21 ตามลำดับการใช้ดังกล่าว จะถือเป็นเม็ดยาในสัปดาห์ที่สาม หรือสัปดาห์สุดท้ายของแผงนั่นเอง
หากนึกขึ้นได้เมื่อถึงเวลารับประทานยาคุมประจำวันแล้ว (เช่น ลืมรับประทาน 72 ชั่วโมงพอดี) วิธีแก้ไขก็คือ ให้แกะ “เม็ดที่ลืมล่าสุด” มารับประทานพร้อมกับ “เม็ดที่ต้องใช้ประจำวันนั้น” ซึ่งการรับประทานรวมกันเช่นนี้ อาจทำให้คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดหรือเวียนศีรษะมากขึ้น
แต่หากนึกขึ้นได้ก่อนที่จะถึงเวลารับประทานยาคุมประจำวัน (เช่น ลืมมากกว่า 72 ชั่วโมงขึ้นไป) ก็ให้แกะ “เม็ดยาที่ลืมล่าสุด” มารับประทานทันที แล้วจึงค่อยรับประทาน “เม็ดที่ต้องใช้ประจำวันนั้น” เมื่อถึงเวลารับประทานยาคุมประจำวัน
ตัวอย่างที่ 1: เริ่มรับประทานยาคุมแผงนี้ในวันจันทร์ เวลา 21.00 น. แล้วรับประทานต่อจนถึงวันศุกร์ รวมเป็น 12 วัน จากนั้น ลืมรับประทานในวันเสาร์, อาทิตย์ และจันทร์ และมานึกได้เมื่อถึงเวลารับประทานของวันอังคาร
เมื่อนับจากเวลาที่ลืมเม็ดแรก คือ 21.00 น. ของวันเสาร์ ไปหาเวลาที่นึกได้และพร้อมจะรับประทานต่อ คือ 21.00 น. วันอังคาร จะเห็นได้มีการขาดยาต่อเนื่องกัน 72 ชั่วโมง จึงถือว่าไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้ว
และเมื่อไล่ลำดับจากเม็ดแรกที่เริ่มใช้ยาคุมแผงนี้ จะเห็นอีกว่าเม็ดที่ลืมก็คือเม็ดยาลำดับที่ 13 – 15 ของแผง นั่นหมายถึง ในจำนวนเม็ดยา 3 เม็ดที่ลืม จะมีอยู่ 1 เม็ดที่อยู่ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของแผง
เมื่อนึกได้ในเวลารับประทานยาคุมประจำวัน ก็ให้รับประทาน “เม็ดวันจันทร์” ซึ่งเป็น “เม็ดที่ลืมล่าสุด” พร้อมกับ “เม็ดวันอังคาร” ซึ่งเป็น “เม็ดที่ต้องใช้ประจำวันนั้น” ในเวลา 21.00 น. วันอังคาร
ส่วนอีก 2 เม็ดที่ลืมใช้ นั่นคือ “เม็ดวันเสาร์” และ “เม็ดวันอาทิตย์” ให้แกะทิ้งไปเลย (หรือจะเก็บไว้เป็นเม็ดยาสำรองก็ได้ หากไม่กังวลว่าจะสับสนและใช้ผิด)
หลังจากนั้น ก็รับประทานต่อวันละเม็ดตามปกติ แต่เมื่อหมดแผงแล้ว ไม่ต้องเว้นว่าง 7 วันนะคะ ให้ต่อแผงใหม่ในวันถัดมาได้เลย
ตัวอย่างที่ 2: เริ่มรับประทานยาคุมแผงนี้ในวันจันทร์ เวลา 21.00 น. แล้วรับประทานต่อจนถึงวันศุกร์ รวมเป็น 12 วัน จากนั้น ลืมรับประทานในวันเสาร์, อาทิตย์, จันทร์, อังคาร และมานึกได้ในเวลา 08.00 น. วันพุธ
เมื่อนับจากเวลาที่ลืมเม็ดแรก คือ 21.00 น. ของวันเสาร์ ไปหาเวลาที่นึกได้และพร้อมจะรับประทานต่อ คือ 08.00 น. วันพุธ จะเห็นได้มีการขาดยาต่อเนื่องกัน 83 ชั่วโมง
ซึ่งสำหรับยาคุม “พรีม” หากขาดยาติดต่อกันตั้งแต่ 72 ชั่วโมงขึ้นไปก็จะถือว่าไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้ว
และเมื่อไล่ลำดับจากเม็ดแรกที่เริ่มใช้ยาคุมแผงนี้ จะเห็นอีกว่าเม็ดที่ลืมก็คือเม็ดยาลำดับที่ 13 – 16 ของแผง นั่นหมายถึง ในจำนวนเม็ดยา 4 เม็ดที่ลืม จะมีอยู่ 2 เม็ดที่อยู่ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของแผง
แต่เมื่อยังไม่ถึงเวลารับประทานยาคุมประจำวัน ก็ให้รับประทาน “เม็ดวันอังคาร” ซึ่งเป็น “เม็ดที่ลืมล่าสุด” ในเวลาที่นึกได้ คือ 08.00 น. ของวันพุธ
แล้วในเวลา 21.00 น. ของวันพุธ ก็รับประทาน “เม็ดวันพุธ” ซึ่งเป็น “เม็ดที่ต้องใช้ประจำวันนั้น” อีกครั้ง
ส่วนอีก 3 เม็ดที่ลืมใช้ นั่นคือ “เม็ดวันเสาร์”, “เม็ดวันอาทิตย์” และ “เม็ดวันจันทร์” ให้แกะทิ้งไปเลย (หรือจะเก็บไว้เป็นเม็ดยาสำรองก็ได้ หากไม่กังวลว่าจะสับสนและใช้ผิด)
หลังจากนั้น ก็รับประทานต่อวันละเม็ดตามปกติ แต่เมื่อหมดแผงแล้ว ให้ต่อแผงใหม่ในวันถัดมาได้เลย ไม่ต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนค่ะ
ตัวอย่างที่ 3: ลืมรับประทานยาคุมสามเม็ดสุดท้ายของแผง ตั้งแต่ 72 ชั่วโมงขึ้นไป
เช่น ถ้าเริ่มรับประทานเม็ดแรกของแผงนี้ในวันพุธ สามเม็ดสุดท้ายของแผงก็จะต้องตรงกับวันอาทิตย์, จันทร์ และอังคาร หากใช้ต่อเนื่องตามปกติ เมื่อหมดแผงแล้วก็จะต้องเว้นว่างต่อในวันพุธ – พฤหัสบดี – ศุกร์ – เสาร์ – อาทิตย์ – จันทร์ – อังคาร และเริ่มแผงถัดไปในวันพุธ
แต่ถ้าลืมรับประทาน “เม็ดวันอาทิตย์”, “เม็ดวันจันทร์” และ “เม็ดวันอังคาร” ที่เป็นสามเม็ดสุดท้ายของแผง เมื่อนึกขึ้นมาได้ในวันพุธ และตรงกับเวลารับประทานยาคุมประจำวัน (หรือนึกได้หลังจากนั้น) ก็ให้รับประทาน “เม็ดวันอังคาร” ซึ่งเป็น “เม็ดที่ลืมล่าสุด” พร้อมกับ “เม็ดแรกของแผงใหม่” ในเวลา 21.00 น. โดยไม่ต้องเว้นว่าง 7 วันก่อน
และให้รับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อเนื่องกันไปวันละเม็ดตามลำดับจนกว่าจะหมดแผง เมื่อหมดแผงใหม่แล้วจึงค่อยเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงถัดไป
ทั้ง 3 ตัวอย่างที่กล่าวไปข้างต้น จะเห็นได้ว่ามีการต่อแผงใหม่โดยข้ามการเว้นว่าง 7 วันไปเลย ซึ่งก็หมายถึงในรอบนี้จะไม่มีช่วงปลอดฮอร์โมนนั่นเอง
อย่างไรก็ตาม การลืมรับประทานยาคุมในสัปดาห์สุดท้ายของแผงต่อเนื่องกันหลายวัน อาจทำให้ผู้ใช้มีประจำเดือนมาก่อนเวลา หรือในทางกลับกัน หากประจำเดือนไม่ได้มาก่อนกำหนด การข้ามช่วงปลอดฮอร์โมนก็อาจทำให้ในรอบนี้ไม่มีประจำเดือนมาเลยก็ได้ ซึ่งไม่มีปัญหา เพราะหากรับประทานยาคุมแผงใหม่อย่างเหมาะสมและไม่มีการตั้งครรภ์ ประจำเดือนก็จะมาตามปกติในช่วงที่เว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงถัดไปค่ะ
เมื่อลืมรับประทานยาคุม “พรีม” ต่อเนื่องกัน 3 เม็ดหรือมากกว่า โดยขาดยาติดต่อกันตั้งแต่ 72 ชั่วโมงขึ้นไป ก็จะถือว่าไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้ว จึงควรงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน หรือหากจะมีก็ต้องป้องกันด้วยถุงยางอนามัย ไปจนกว่าจะมีการใช้ “พรีม” ติดต่อกันจนครบ 7 วันอีกครั้ง
เช่น ถ้ากลับมารับประทานยาคุมต่อในวันพุธ และใช้ต่อเนื่องกันทุกวัน ก็จะถือว่าครบ 7 วันเมื่อถึงเวลารับประทานยาคุมประจำวันในวันพุธถัดมานั่นเอง
ส่วนการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยในช่วงที่ผ่านมา ไม่จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินเป็นวิธีป้องกันสำรองนะคะ เพราะว่าก่อนที่จะลืมรับประทาน ได้มีการใช้ “พรีม” ติดต่อกันไม่น้อยกว่า 7 วันแล้ว จึงถือว่ามีผลยับยั้งไข่ตกจากยาคุมรายเดือนอยู่
แต่ถ้ายังมีปัญหาลืมรับประทานยาคุมอยู่บ่อยครั้ง ก็เสี่ยงที่จะล้มเหลวในการป้องกันการตั้งครรภ์ด้วยวิธีนี้ ดังนั้น การปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อเปลี่ยนไปใช้วิธีคุมกำเนิดที่มีผลป้องกันได้นาน โดยไม่ต้องบริหารยาบ่อย ๆ น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่านะคะ
