ยาคุม “คาเมลล่า 28” (Camella 28) – คุยเฟื่องเรื่องยา

“คาเมลล่า 28” (Camella 28) เป็นยาคุมรายเดือนชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 28 เม็ด

โดยเม็ดยาสีเหลือง 21 เม็ดเป็นเม็ดยาฮอร์โมน ซึ่งมีตัวยาเอทธินิล เอสตราไดออล (Ethinyl estradiol; EE) เม็ดละ 0.03 มิลลิกรัม และเจสโตดีน (Gestodene; GSD) เม็ดละ 0.075 มิลลิกรัม

ส่วนเม็ดยาสีขาว 7 เม็ดเป็นเม็ดยาหลอก ที่ไม่มีตัวยาสำคัญใด ๆ

คาเมลล่า 28 เป็นยาคุมรายเดือนแบบ 28 เม็ด ชนิดฮอร์โมนรวม ซึ่งมีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด และเม็ดยาหลอก 7 เม็ด

และยังมียาคุมแบบ 21 เม็ด ในชื่อ “คาเมลล่า” (Camella) ซึ่งมีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ดเหมือนกัน แต่ต่างจาก “คาเมลล่า 28” ตรงที่ไม่มีเม็ดยาหลอก

คาเมลล่า 28 มีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด และเม็ดยาหลอก 7 เม็ด ส่วน คาเมลล่า มีเฉพาะเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด

เนื่องจากมีปริมาณ Ethinyl estradiol น้อยกว่า 0.05 มิลลิกรัม จึงจัดให้ “คาเมลล่า 28” อยู่ในกลุ่มของยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ประเภทฮอร์โมนต่ำ (Low dose pills) ซึ่งผลข้างเคียงจากเอสโตรเจน ไม่ว่าจะเป็นอาการคลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, บวมน้ำ หรือการเกิดฝ้า จะพบได้น้อยกว่ายาคุมประเภทฮอร์โมนสูง (High dose pills)

ส่วนผลข้างเคียงจากโปรเจสติน เช่น สิว, หน้ามัน หรือขนดก ก็พบได้น้อยเช่นกัน เพราะแม้ว่า Gestodene จะมีฤทธิ์แอนโดรเจน แต่ปริมาณที่ใช้ใน “คาเมลล่า 28” ก็ต่ำมาก

และแม้จะมีผล Antimineralocorticoid เมื่อศึกษาในสัตว์ทดลอง แต่กลับพบน้อยมากหรือไม่มีเลยเมื่อนำมาใช้ในมนุษย์ จึงไม่จัดเป็นยาคุมที่มีผลต้านการบวมน้ำ

ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมที่ใช้ตัวยาโปรเจสตินเป็น Gestodene อาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดได้มากกว่า Levonorgestrel, Norethisterone หรือ Norgestimate

ซึ่งผู้ที่อยู่ในเกณฑ์อ้วนมาก หรือมีค่าดัชนีมวลกาย (Body mass index; BMI) ตั้งแต่ 30 กิโลกรัมต่อตารางเมตรขึ้นไป การใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม มีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (Venous thromboembolism; VTE) ได้มากกว่าผู้ที่ไม่ใช้

แม้แนวทางขององค์การอนามัยโลก (WHO), ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค สหรัฐอเมริกา (CDC) และคณะอนามัยเจริญพันธุ์และสุขภาวะทางเพศ สหราชอาณาจักร (FSRH) จะไม่ถือเป็นข้อจำกัดให้ต้องหลีกเลี่ยงหรือห้ามใช้ หากไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันร่วมด้วย แต่ก็ควรเพิ่มความระมัดระวังให้มากขึ้น หรือพิจารณาทางเลือกอื่นที่ปลอดภัยกว่า โดยเฉพาะถ้ามีค่า BMI > 35 kg/m²

“คาเมลล่า 28” อาจเป็นทางเลือกในการคุมกำเนิดสำหรับผู้ที่ต้องการลดผลข้างเคียงจากการใช้ยาคุมฮอร์โมนรวมรุ่นเก่า เช่น สิว หน้ามัน หรือขนดก

อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีโรคประจำตัว, ผู้ที่สูบบุหรี่และมีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป, ผู้ที่ต้องการใช้เพื่อวัตถุประสงค์อื่น ๆ นอกเหนือจากการคุมกำเนิด ก็ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ด้วยนะคะ

“คาเมลล่า 28” ผลิตและจัดจำหน่ายโดย บริษัทไทยนครพัฒนา จำกัด (Thai Nakorn Patana co.ltd) ราคาประมาณ 110 – 130 บาทค่ะ