ลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” ต่อเนื่องกัน 3 เม็ด แต่ยังไม่ถึง 72 ชั่วโมง
แม้ว่าในแผงของ “พรีม 28” จะไม่ได้ระบุ “ตัวย่อของวันในสัปดาห์” ไว้เลย ผู้ใช้จึงต้องรับประทานยาเรียงตาม “ตัวเลขลำดับการใช้” 1 – 28 เท่านั้น
แต่เพื่อให้ง่ายต่อการตรวจสอบความถูกต้อง ก็ควรจะไล่ลำดับเทียบกับ “วันในสัปดาห์” ตามที่เคยแนะนำไว้ในบทความ ยาคุม “พรีม” (Preme) และ “พรีม 28” (Preme 28) อยู่เสมอ
และเพื่อให้มีความสอดคล้องกับการไล่ลำดับดังกล่าว เมื่อลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” ต่อเนื่องกัน 3 เม็ด แต่ยังไม่ถึง 72 ชั่วโมง ให้รับประทาน “เม็ดที่ลืมล่าสุด” ทันทีที่นึกได้ แล้วรับประทาน “เม็ดถัดไป” ตามเวลาปกติ จากนั้น ก็รับประทานต่อวันละเม็ด ไปเรื่อย ๆ จนกว่าจะหมดแผง
ยกตัวอย่างเช่น ถ้าเวลารับประทานยาคุมประจำวันคือ 21.00 น. แต่ลืมรับประทาน “เม็ดที่ 13”, “เม็ดที่ 14” และ “เม็ดที่ 15” ต่อเนื่องกัน
เมื่อนึกได้ในเวลา 08.00 น. ของวันถัดมา ก็ให้แกะ “เม็ดที่ 15” ซึ่งเป็น “เม็ดที่ลืมล่าสุด” มารับประทานทันทีที่นึกได้ แล้วรอรับประทาน “เม็ดที่ 16” ซึ่งเป็น “เม็ดถัดไป” ในเวลา 21.00 น. ตามปกติ
ส่วน “เม็ดที่ 13” และ “เม็ดที่ 14” ที่ลืมใช้ด้วยนั้น ให้แกะทิ้งไปเลย หรือจะเก็บไว้เป็นเม็ดยาสำรองเผื่อจำเป็นต้องใช้ (เช่น ในกรณีที่ทำเม็ดยาอื่นตกหล่นหายไป หรืออาเจียนเม็ดยาอื่นออกมาภายใน 2 ชั่วโมงหลังรับประทาน) ก็ได้เช่นกัน
ต่อจากนั้น ก็รับประทานยาคุมต่อวันละเม็ดตามลำดับ ในเวลา 21.00 น. เหมือนเดิม ไปจนกว่าจะหมดแผง แล้วก็เริ่มแผงใหม่ในวันถัดมา
อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไป ประจำเดือนมักจะมาหลังจากหยุดใช้ยาไปแล้ว 2 – 3 วัน ดังนั้น ถ้าเหตุการณ์นี้ เกิดขึ้นในแถวที่สามของแผง แม้ว่าจะกลับมารับประทานต่อแล้ว ก็ยังอาจทำให้มีเลือดออกมามากจนชุ่มผ้าอนามัย (ไม่ใช่แค่เพียงหยดเลือดกะปริบกะปรอย) ก่อนจะถึงช่วงที่เป็น “เม็ดยาหลอก” หรือก่อนเวลาที่คาดไว้
ซึ่งหากเป็นเช่นนั้น เมื่อใช้ “เม็ดยาสีชมพู” หมด ก็ให้ต่อยาคุมแผงใหม่ได้เลย โดยไม่ต้องใช้ “เม็ดยาสีขาว” ในแผงเดิมแล้วนะคะ
ในกรณีที่ลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” สามเม็ดสุดท้ายของแผง ต่อเนื่องกัน แต่ยังไม่ถึง 72 ชั่วโมง แนะนำให้รับประทาน “เม็ดที่ลืมล่าสุด” ทันทีที่นึกได้ 1 เม็ด แล้วต่อยาคุมแผงใหม่ในวันนั้นเลย
เช่น ถ้าลืมรับประทาน “เม็ดที่ 19”, “เม็ดที่ 20” และ “เม็ดที่ 21” ในเวลา 21.00 น. เมื่อนึกได้ในเวลา 08.00 น. ของ
วันถัดมา ก็ให้รับประทาน “เม็ดที่ 21” ซึ่งเป็น “เม็ดที่ลืมล่าสุด” ทันที
จากนั้นก็ทิ้งแผงเดิม และเริ่มแผงใหม่ในเวลา 21.00 น. ได้เลย
ถ้าเริ่มใช้ยาคุมแผงนี้ถูกต้อง หรือมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมแผงนี้แล้ว ในกรณีที่ลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” ต่อเนื่องกัน 3 เม็ด แต่ยังไม่ถึง 72 ชั่วโมง อ้างอิงจาก Selected practice recommendations for contraceptive use – 3rd edition; 2016 ซึ่งเป็นแนวทางขององค์การอนามัยโลก ถือว่ายังมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ โดยไม่จำเป็นจะต้องใช้ถุงยางอนามัยหรือวิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด้วย
อย่างไรก็ตาม อาจมีเลือดออกกะปริบกะปรอย หรืออาจมีประจำเดือนมาไม่ปกติ (เช่น มาก่อนกำหนด หรืออาจไม่มาเลย โดยเฉพาะถ้าลืมในช่วงท้าย ๆ ของแผง) อีกทั้งประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ลดลงเมื่อเทียบกับผู้ที่รับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ ผู้ที่มีปัญหาลืมรับประทานยาคุมอยู่บ่อยครั้ง จึงควรปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อเปลี่ยนไปใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ที่เหมาะสมค่ะ
