ลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” ต่อเนื่องกัน 3 เม็ด หรือมากกว่า ตั้งแต่ 72 ชั่วโมงขึ้นไป และเม็ดใดเม็ดหนึ่งหรือทุกเม็ดที่ลืม อยู่ในแถวที่สามของแผง
ผู้ใช้ “พรีม 28” จะต้องรับประทานยาเรียงตาม “ตัวเลขลำดับการใช้” 1 – 28 ที่ระบุไว้ในแผง ซึ่งทำให้ตรวจสอบประจำวันได้ยาก เนื่องจากตัวเลขดังกล่าวอาจไม่ตรงกับวันที่ตามปฏิทิน
เพื่อให้ง่ายต่อการตรวจสอบความถูกต้อง จึงควรจะไล่ลำดับเทียบกับ “วันในสัปดาห์” อยู่เสมอ โดยสามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้จากบทความ ยาคุม “พรีม” (Preme) และ “พรีม 28” (Preme 28)
และเพื่อให้มีความสอดคล้องกับการไล่ลำดับดังกล่าว จึงแนะนำแนวทางแก้ไขเมื่อลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” ต่อเนื่องกัน 3 เม็ด หรือมากกว่า ตั้งแต่ 72 ชั่วโมงขึ้นไป และเม็ดใดเม็ดหนึ่งหรือทุกเม็ดที่ลืม อยู่ในแถวที่สามของแผง ดังนี้…
หากนึกขึ้นได้เมื่อถึงเวลารับประทานยาคุมประจำวันแล้ว (เช่น ลืมรับประทาน 72 ชั่วโมงพอดี) วิธีแก้ไขก็คือ ให้แกะ “เม็ดที่ลืมล่าสุด” มารับประทานพร้อมกับ “เม็ดถัดไป” ได้เลย ซึ่งการรับประทานรวมกันเช่นนี้ อาจทำให้คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดหรือเวียนศีรษะมากขึ้น
แต่หากนึกขึ้นได้ก่อนที่จะถึงเวลารับประทานยาคุมประจำวัน (เช่น ลืมมากกว่า 72 ชั่วโมงขึ้นไป) ก็ให้แกะ “เม็ดที่ลืมล่าสุด” มารับประทานทันที แล้วจึงค่อยรับประทาน “เม็ดถัดไป” เมื่อถึงเวลารับประทานยาคุมประจำวัน
ตัวอย่างที่ 1: ลืมรับประทานเม็ดที่ 14, 15 และ 16 ในเวลา 21.00 น. และนึกขึ้นได้ในวันถัดมา เวลา 21.00 น.
จะเห็นได้มีการขาดยาต่อเนื่องกัน 72 ชั่วโมงพอดี และส่วนหนึ่งของเม็ดยาที่ลืมใช้ก็อยู่ในลำดับที่ 15 – 21 ซึ่งเป็นแถวที่สามของแผง
เมื่อนึกได้ในเวลารับประทานยาคุมประจำวัน ก็ให้รับประทาน “เม็ดที่ 16” ซึ่งเป็น “เม็ดที่ลืมล่าสุด” พร้อมกับ “เม็ดที่ 17” ซึ่งเป็น “เม็ดถัดไป” ในเวลา 21.00 น.
ส่วนอีก 2 เม็ดที่ลืมใช้ นั่นคือ “เม็ดที่ 14” และ “เม็ดที่ 15” ให้แกะทิ้งไปเลย (หรือจะเก็บไว้เป็นเม็ดยาสำรองก็ได้ หากไม่กังวลว่าจะสับสนและใช้ผิด)
หลังจากนั้น ก็รับประทานต่อวันละเม็ดตามปกติ แต่เมื่อรับประทาน “เม็ดที่ 21” ไปแล้ว ก็ให้ทิ้งแผงเดิม แล้วเริ่มแผงใหม่ในวันถัดมาได้เลยนะคะ
ตัวอย่างที่ 2: ลืมรับประทานเม็ดที่ 14, 15, 16 และ 17 ในเวลา 21.00 น. และนึกขึ้นได้ในวันถัดมา เวลา 08.00 น.
จะเห็นได้มีการขาดยาต่อเนื่องกันมากกว่า 72 ชั่วโมงไปแล้ว และส่วนหนึ่งของเม็ดยาที่ลืมใช้ก็อยู่ในลำดับที่ 15 – 21 ซึ่งเป็นแถวที่สามของแผง
แต่เมื่อยังไม่ถึงเวลารับประทานยาคุมประจำวัน ก็ให้รับประทาน “เม็ดที่ 17” ซึ่งเป็น “เม็ดที่ลืมล่าสุด” ทันทีที่นึกได้ แล้วรอรับประทาน “เม็ดที่ 18” ซึ่งเป็น “เม็ดถัดไป” ในเวลา 21.00 น.
ส่วนอีก 3 เม็ดที่ลืมใช้ นั่นคือ “เม็ดที่ 14”, “เม็ดที่ 15” และ “เม็ดที่ 16” ให้แกะทิ้งไปเลย (หรือจะเก็บไว้เป็นเม็ดยาสำรองก็ได้ หากไม่กังวลว่าจะสับสนและใช้ผิด)
หลังจากนั้น ก็รับประทานต่อวันละเม็ดตามปกติ แต่เมื่อรับประทาน “เม็ดที่ 21” ไปแล้ว ก็ให้ทิ้งแผงเดิม แล้วเริ่มแผงใหม่ในวันถัดมา
ตัวอย่างที่ 3: ลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” สามเม็ดสุดท้ายของแผง ตั้งแต่ 72 ชั่วโมงขึ้นไป
เช่น ถ้าลืมรับประทาน “เม็ดที่ 19”, “เม็ดที่ 20” และ “เม็ดที่ 21” ในเวลา 21.00 น. แล้วนึกได้ในเวลา 21.00 น. ของวันถัดมา ก็ให้แกะ “เม็ดที่ 21” ซึ่งเป็น “เม็ดที่ลืมล่าสุด” ในแผงนี้ มารับประทานพร้อมกับ “เม็ดที่ 1” ของแผงใหม่
จากนั้นก็ใช้ยาคุมแผงใหม่ต่อวันละเม็ดตามปกติ ไปเรื่อย ๆ จนกว่าจะหมดแผง (ส่วนยาคุมแผงเดิม ให้ทิ้งไปได้เลย)
หรือถ้ายังไม่ได้ซื้อยาคุมแผงใหม่ ก็ให้รับประทาน “เม็ดที่ 20” และ “เม็ดที่ 21” พร้อมกันในเวลา 21.00 น. จากนั้นจึงทิ้งยาคุมแผงเดิม แล้วเริ่มยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมาค่ะ
ทั้ง 3 ตัวอย่างที่กล่าวไปข้างต้น จะเห็นได้ว่ามีการต่อแผงใหม่โดยข้ามการใช้ “เม็ดยาหลอก” (เม็ดยาสีขาว) ในแผงนี้ไปเลย ซึ่งก็หมายถึงในรอบนี้จะไม่มีช่วงปลอดฮอร์โมนนะคะ
อย่างไรก็ตาม การลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” เม็ดท้าย ๆ ของแผงต่อเนื่องกันหลายวัน อาจทำให้ผู้ใช้มีประจำเดือนมาก่อนเวลา หรือในทางกลับกัน หากประจำเดือนไม่ได้มาก่อนกำหนด การข้ามช่วงปลอดฮอร์โมนก็อาจทำให้ในรอบนี้ไม่มีประจำเดือนมาเลยก็ได้ ซึ่งไม่มีปัญหา เพราะหากรับประทานยาคุมแผงใหม่อย่างเหมาะสมและไม่มีการตั้งครรภ์ ประจำเดือนก็จะมาตามปกติในช่วงที่รับประทาน “เม็ดยาหลอก” ของแผงใหม่นั่นเอง
เมื่อลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “พรีม 28” ต่อเนื่องกัน 3 เม็ดหรือมากกว่า โดยขาดยาติดต่อกันตั้งแต่ 72 ชั่วโมงขึ้นไป ก็จะถือว่าไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้ว จึงควรงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน หรือต้องป้องกันด้วยถุงยางอนามัย ไปจนกว่าจะมีการใช้ “เม็ดยาฮอร์โมน” ติดต่อกันจนครบ 7 วันอีกครั้ง
เช่น ถ้ากลับมารับประทานยาคุมในวันพุธ และใช้ต่อเนื่องกันทุกวัน ก็จะถือว่าครบ 7 วันเมื่อถึงเวลารับประทานยาคุมประจำวันในวันพุธถัดมานั่นเอง
ส่วนการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยในช่วงที่ผ่านมา ไม่จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินเป็นวิธีป้องกันสำรอง เพราะว่าก่อนที่จะลืมรับประทาน ได้มีการใช้ “เม็ดยาฮอร์โมน” ติดต่อกันไม่น้อยกว่า 7 วันแล้ว จึงถือว่ามีผลยับยั้งไข่ตกจากยาคุมรายเดือนอยู่
แต่ถ้ายังมีปัญหาลืมรับประทานยาคุมอยู่บ่อยครั้ง ก็เสี่ยงที่จะล้มเหลวในการป้องกันการตั้งครรภ์ด้วยวิธีนี้ ดังนั้น การปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อเปลี่ยนไปใช้วิธีคุมกำเนิดที่มีผลป้องกันได้นาน เช่น ฉีดยาคุม, ฝังยาคุม หรือใส่ห่วงอนามัย ก็น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าค่ะ
