ลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “ริต้า 28” ต่อเนื่องกัน 3 เม็ด แต่นึกได้หลังจากลืมเม็ดแรกยังไม่ถึง 72 ชั่วโมง
ยกตัวอย่างเช่น ถ้าเคยรับประทานยาคุมในเวลา 21.00 น. ของทุก ๆ วัน แต่ลืมและไม่ได้รับประทานในวันพุธ, พฤหัสบดี และศุกร์ แล้วมานึกได้ในเวลา 08.00 น. ของวันเสาร์
จะเห็นได้ว่ามีการลืมรับประทานยาคุมติดต่อกัน 3 เม็ด
โดยเมื่อนับจากเวลาที่ลืมรับประทานเม็ดแรก คือ เวลา 21.00 น. ของวันพุธ ไปหาเวลาที่นึกได้และกลับมาใช้ต่อ คือ 08.00 น. ของวันเสาร์ ก็จะห่างกัน 59 ชั่วโมง
ในกรณีนี้จึงถือว่าลืมรับประทานไม่ถึง 72 ชั่วโมงนะคะ
แม้ว่าในแผงของ “ริต้า 28” จะไม่ได้ระบุ “ตัวย่อของวันในสัปดาห์” ไว้เลย ผู้ใช้จึงต้องรับประทานยาเรียงตาม “ตัวเลขลำดับการใช้” 1 – 28 เท่านั้น
แต่เพื่อให้ง่ายต่อการตรวจสอบความถูกต้อง ก็ควรจะไล่ลำดับเทียบกับ “วันในสัปดาห์” ตามที่เคยแนะนำไว้ในบทความ ยาคุม “ริต้า 21” (Rita 21) และ “ริต้า 28” (Rita 28) อยู่เสมอ
และเพื่อให้มีความสอดคล้องกับการไล่ลำดับดังกล่าว เมื่อลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “ริต้า 28” ต่อเนื่องกัน 3 เม็ด แต่ยังไม่ถึง 72 ชั่วโมง ให้รับประทาน “เม็ดที่ลืมล่าสุด” ทันทีที่นึกได้ แล้วรับประทาน “เม็ดถัดไป” ตามเวลาปกติ
จากนั้น ก็รับประทานต่อวันละเม็ด ไปเรื่อย ๆ จนกว่าจะหมดแผง
นั่นคือ ถ้าลืมรับประทาน “เม็ดที่ 7”, “เม็ดที่ 8” และ “เม็ดที่ 9” ในเวลา 21.00 น. ของแต่ละวัน แล้วนึกได้ในเวลา 08.00 น. ของวันถัดมา ก็ให้แกะ “เม็ดที่ 9” ซึ่งเป็น “เม็ดที่ลืมล่าสุด” มารับประทานทันทีที่นึกได้
แล้วรอรับประทาน “เม็ดที่ 10” ซึ่งเป็น “เม็ดถัดไป” ในเวลา 21.00 น. ตามปกติ
ส่วน “เม็ดที่ 7” และ “เม็ดที่ 8” ซึ่งลืมรับประทานเช่นกัน ให้แกะทิ้งไปได้เลย (หรือจะเก็บไว้เป็นเม็ดยาสำรองเผื่อจำเป็นต้องใช้ก็ได้ หากไม่กังวลว่าอาจสับสนและใช้ผิด)
หลังจากนั้น ก็รับประทานต่อวันละเม็ดตามปกติ หมดแผงแล้วจึงค่อยต่อยาคุมแผงใหม่
อย่างไรก็ตาม ถ้าลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ต่อเนื่องกันหลายวัน โดยเฉพาะในสัปดาห์ที่ 3 ของแผง อาจส่งผลให้ประจำเดือนมาก่อนกำหนด ซึ่งหากเป็นเช่นนั้น เมื่อใช้ “เม็ดยาฮอร์โมน” หมดแล้ว ให้ต่อยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมาได้เลย โดยไม่ต้องใช้ “เม็ดยาหลอก” ในแผงเดิมก่อนนะคะ
ในกรณีที่ลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” สามเม็ดสุดท้ายของแผง แต่ยังไม่ถึง 72 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ลืมเม็ดแรก ก็ให้รับประทาน “เม็ดที่ลืมล่าสุด” ทันทีที่นึกได้
แล้วทิ้งยาคุมแผงเดิม และเริ่มแผงใหม่ในเวลารับประทานปกติ
นั่นคือ ถ้าลืมรับประทาน “เม็ดที่ 19”, “เม็ดที่ 20” และ “เม็ดที่ 21” ในเวลา 21.00 น. ของแต่ละวัน แล้วนึกได้ในเวลา 08.00 น. ของวันถัดมา ก็ให้แกะ “เม็ดที่ 21” ซึ่งเป็น “เม็ดที่ลืมล่าสุด” มารับประทานทันทีที่นึกได้
แล้วก็ทิ้งยาคุมแผงนั้น และเริ่มใช้ยาคุมแผงใหม่ในเวลา 21.00 น. ของวันเดียวกัน (เป็นการต่อยาคุมแผงใหม่โดยข้ามการใช้ “เม็ดยาหลอก” ในแผงเดิมนั่นเอง)
จากนั้น ก็รับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อเนื่องกันไปวันละเม็ดตามลำดับจนกว่าจะหมดแผง
ในกรณีนี้ ผู้ใช้ยาอาจมีประจำเดือนมาก่อนเวลาที่คาดไว้ค่ะ เนื่องจากลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ต่อเนื่องกันหลายวัน
หรือในทางกลับกัน ถ้าไม่ได้มีประจำเดือนมาก่อนกำหนด การที่ต่อแผงใหม่โดยข้ามการใช้ “เม็ดยาหลอก” ดังกล่าว ก็อาจทำให้ในรอบนี้จะไม่มีประจำเดือนมาเลยก็ได้นะคะ
ซึ่งไม่มีปัญหา เพราะถ้าไม่มีการตั้งครรภ์ ประจำเดือนรอบหน้าก็จะมาตามปกติในช่วงที่รับประทาน “เม็ดยาหลอก” ของยาคุมแผงใหม่นั่นเอง
ถ้าเริ่มใช้ยาคุมแผงนี้อย่างถูกต้อง หรือมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมแผงนี้แล้ว การลืมรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ของ “ริต้า 28” ต่อเนื่องกัน 3 เม็ด แต่ไม่ถึง 72 ชั่วโมง ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติ โดยไม่จำเป็นจะต้องใช้ถุงยางอนามัยหรือวิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด้วย
อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ก็อาจไม่สูงเท่ากับผู้ที่รับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ อีกทั้ง อาจพบปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยหรือประจำเดือนมาไม่ปกติได้ง่าย ต่อไปจึงควรเพิ่มความระมัดระวัง เพื่อป้องกันการลืมรับประทานซ้ำอีก
แต่ถ้ายังมีปัญหาเดิมอยู่เรื่อย ๆ ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อเลือกวิธีคุมกำเนิดอื่นที่เหมาะสมกว่าค่ะ
