“มาร์กาเร็ต เอ็กซ์โอ” ถ้าเรียกสั้น ๆ ว่า “มาร์กาเร็ต” ก็ฟังคล้ายกับ “มาร์เกร็ต” ซึ่งอาจถูกเรียกสั้น ๆ แทน “มาร์เกร็ต พิงค์” อยู่เหมือนกันนะคะ
สำหรับผู้ที่ใช้ประจำ คงแยกได้ไม่ยาก เนื่องจากกล่องยามีความแตกต่างกันชัดเจน
แต่สาว ๆ ที่ฝากคุณแฟนมาซื้อแทน แล้วไม่ได้บอกรายละเอียด หรือไม่มีรูปตัวอย่างให้ดู อาจได้ยาคุมไปผิดยี่ห้อ ซึ่งแม้ว่าจะป้องกันการตั้งครรภ์ได้เหมือนกัน แต่ก็มีคุณสมบัติและวิธีใช้ที่ต่างกัน
ลองดูการเปรียบเทียบยาคุม 2 ยี่ห้อนี้กันค่ะ
|
มาร์กาเร็ต เอ็กซ์โอ (Margaret X.O.) |
มาร์เกร็ต พิงค์ (Margret Pink) |
|
รูปแบบ : ยาคุมแบบ 28 เม็ด |
รูปแบบ : เป็นยาคุมแบบ 21 เม็ด |
|
ตัวยาสำคัญ : เม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด แต่ละเม็ดมี Mestranol 0.05 มิลลิกรัม + Norethindrone 1 มิลลิกรัม
เม็ดยาหลอก 7 เม็ด แต่ละเม็ดมี Ferrous fumarate 75 มิลลิกรัม |
ตัวยาสำคัญ : เม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด แต่ละเม็ด Ethinyl estradiol 0.035 มิลลิกรัม + Cyproterone acetate 2 มิลลิกรัม
…ไม่มีเม็ดยาหลอก…
|
|
รูปแบบการใช้ : เลือกเม็ดยามารับประทานตามลำดับ 1 – 28 หมดแผงแล้วต่อแผงใหม่ในวันถัดมา |
รูปแบบการใช้ : เลือกเม็ดยามารับประทานให้ตรงตามวัน หมดแผงแล้วก็เว้นว่าง 7 วันก่อนต่อแผงใหม่ |
|
การขึ้นทะเบียนยา : ยาที่ผลิตภายในประเทศ |
|
|
ราคา : 65 – 80 บาท |
ราคา : 90 – 120 บาท |
เมื่อเปิดดูแผงยาในกล่อง จะเห็นได้ว่า “มาร์กาเร็ต เอ็กซ์โอ” เป็นยาคุมรูปแบบ 28 เม็ด ส่วน “มาร์เกร็ต พิงค์” เป็นยาคุมรูปแบบ 21 เม็ด
โดยวิธีใช้ของ “มาร์กาเร็ต เอ็กซ์โอ” จะต้องเริ่มรับประทานเม็ดที่ 1 แล้วใช้ต่อวันละเม็ดตามลำดับไปเรื่อย ๆ จนถึงเม็ดที่ 28 หมดแผงแล้วก็ต่อแผงใหม่ในวันถัดมา
ส่วน “มาร์เกร็ต พิงค์” ให้เลือกเม็ดยามารับประทานตามวัน แล้วใช้ต่อไปเรื่อย ๆ จนครบทั้ง 21 เม็ด จากนั้นจึงเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อแผงใหม่
เม็ดยาสีขาวจำนวน 21 เม็ด ของ “มาร์กาเร็ต เอ็กซ์โอ” เป็นเม็ดยาฮอร์โมน ซึ่งมีฮอร์โมนเอสโตรเจน Mestranol เม็ดละ 0.05 มิลลิกรัม รวมกับฮอร์โมนโปรเจสติน Norethindrone อีกเม็ดละ 1 มิลลิกรัม
ส่วนเม็ดยาสีน้ำตาลอีก 7 เม็ดจะเป็นเม็ดยาหลอก ซึ่งมีตัวยาบำรุงเลือด Ferrous fumarate อยู่เม็ดละ 75 มิลลิกรัม
สำหรับ “มาร์เกร็ต พิงค์” ทั้ง 21 เม็ดก็คือเม็ดยาฮอร์โมน ซึ่งมีฮอร์โมนเอสโตรเจน Ethinyl estradiol เม็ดละ 0.035 มิลลิกรัม รวมกับฮอร์โมนโปรเจสติน Cyproterone acetate อีกเม็ดละ 2 มิลลิกรัม
เนื่องจาก Mestranol 0.05 มิลลิกรัม จะเทียบเท่ากับ Ethinyl estradiol 0.035 มิลลิกรัม ดังนั้น ผลข้างเคียงจากฮอร์โมนเอสโตรเจน ได้แก่ ปวดศีรษะ, บวมน้ำ หรือการเกิดฝ้า จึงไม่แตกต่างกันนะคะ
แต่ Mestranol มีผลข้างเคียงต่อระบบทางเดินอาหารน้อยกว่า Ethinyl estradiol การใช้ “มาร์กาเร็ต เอ็กซ์โอ” จึงพบอาการคลื่นไส้อาเจียน ได้น้อยกว่า “มาร์เกร็ต พิงค์”
Norethindrone ใน “มาร์กาเร็ต เอ็กซ์โอ” เป็นโปรเจสตินที่มีฤทธิ์แอนโดรเจน จึงอาจพบปัญหาเรื่องสิวฮอร์โมน, หน้ามัน หรือขนดกได้ ในขณะที่ Cyproterone acetate ใน “มาร์เกร็ต พิงค์” เป็นโปรเจสตินที่มีผลต้านฤทธิ์แอนโดรเจน จะช่วยลดปัญหาดังกล่าว
แต่การใช้ “มาร์เกร็ต พิงค์” เสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันมากกว่า “มาร์กาเร็ต เอ็กซ์โอ” ประมาณ 2 เท่า
อย่างไรก็ตาม หากพิจารณาจากอุบัติการณ์ ก็เป็นจำนวนที่ไม่แตกต่างกันมากนัก นั่นคือ ใน 10,000 คนที่ใช้ยาคุมสูตร Norethindrone พบการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ 5 – 9 คน ในขณะที่ถ้าใช้ยาคุมสูตร Cyproterone acetate อาจพบได้ 11 – 17 คน1
ส่วนประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดไม่ได้แตกต่างกัน หากใช้ถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ
ทั้ง 2 ยี่ห้อเป็นยาที่ผลิตภายในประเทศ และขึ้นทะเบียนโดยบริษัทเดียวกัน นั่นคือ ไบร์วู๊ดฟาร์มาซูติคอล จำกัด โดย “มาร์กาเร็ต เอ็กซ์โอ” มีราคาถูกกว่า “มาร์เกร็ต พิงค์” ประมาณ 30 – 40 บาทค่ะ
เอกสารอ้างอิง
- Vinogradova Y, Coupland C, Hippisley-Cox J. Use of combined oral contraceptives and risk of venous thromboembolism: nested case-control studies using the QResearch and CPRD databases. BMJ. 2015 May 26;350:h2135. doi: 10.1136/bmj.h2135. PMID: 26013557; PMCID: PMC4444976.
