เริ่มเผยแพร่ 18 มีนาคม 2020
ปรับปรุงล่าสุด 17 พฤศจิกายน 2022
“นอร์เกสเต้” หรือ “ไบร์วู๊ด นอร์เกสเต้” เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 21 เม็ด ที่แต่ละเม็ดประกอบไปด้วยตัวยาสำคัญคือ Ethinylestradiol 0.03 มิลลิกรัม และ Levonorgestrel 0.15 มิลลิกรัม เท่ากันทุกเม็ด
เมื่อเม็ดยาเหมือนกันทั้งหมด จะรับประทานเม็ดใดก่อนหรือหลัง และจะรับประทานแบบย้อนศรหรือตามศร ก็ให้ผลไม่แตกต่างกันเลยค่ะ
อย่างไรก็ตาม เพื่อให้ง่ายสำหรับการตรวจสอบประจำวัน แนะนำแกะเม็ดยาที่ระบุ “วัน/ตัวย่อของวันในสัปดาห์” มารับประทานให้ตรงกับวันที่ใช้จริงนะคะ
ยกตัวอย่างเช่น ถ้าเริ่มรับประทานแผงนี้ในวันพุธ ก็ให้แกะเม็ดยาที่ระบุว่า “พุธ” มารับประทานเป็นเม็ดแรก
ซึ่งจะเลือกเม็ดยา “พุธ” จากตำแหน่งใดก็ได้ใน 3 ตำแหน่งที่มีอยู่ในแผง ขึ้นอยู่กับความสะดวกของผู้ใช้แต่ละราย ไม่จำเป็นจะต้องเหมือนกัน และไม่ต้องกังวลว่าจะเลือกผิดค่ะ
แต่ตามภาพตัวอย่าง จะเลือกเม็ดยา “พุธ” ที่อยู่ในแถวบนของแผงนะคะ
จากนั้นก็ให้รับประทานต่อตามลำดับที่เลือกไว้ไปเรื่อย ๆ และวนไปจนครบทั้ง 21 เม็ด โดยผู้ใช้ควรจะตรวจสอบทุกครั้งก่อนที่จะแกะยามารับประทาน และรับประทานทันทีหลังจากที่แกะเม็ดยาออกมาจากแผง หากทำได้เช่นนี้เป็นประจำ ก็จะสามารถป้องกันการรับประทานซ้ำซ้อนเกินขนาด หรือช่วยให้แก้ไขได้อย่างเหมาะสมถ้าลืมรับประทานยา
เมื่อใช้หมดแผงแล้วก็ให้เว้นว่าง 7 วันเพื่อเป็นช่วงปลอดฮอร์โมนให้ประจำเดือนมาค่ะ จากนั้นจึงค่อยต่อยาคุมแผงใหม่ในวันที่ 8 ของการเว้นว่าง เพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องกันทุกวัน
ซึ่งประจำเดือนมักจะมาประมาณวันที่ 3 หรือ 4 ของการเว้นว่าง แต่ก็อาจคลาดเคลื่อนจากนั้นเล็กน้อย
ไม่จำเป็นจะต้องรีบต่อยาคุมแผงใหม่ทันทีในวันที่ประจำเดือนมา เพราะการต่อยาคุมเร็วกว่ากำหนดไม่ได้เพิ่มประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ แต่ทำให้รอบประจำเดือนซึ่งควรจะเป็น 28 วัน กลับสั้นกว่าปกติ
และถ้าประจำเดือนยังไม่หายดีเมื่อถึงวันที่ต้องต่อยาคุมแผงใหม่ ก็ไม่ต้องเว้นว่างต่อเพื่อรอให้ประจำเดือนหายดีก่อน เพราะการเว้นว่างให้เกิดช่วงปลอดฮอร์โมนนานเกินไป อาจทำให้ไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันนะคะ
ถ้าใช้ถูกต้อง วันที่จะต้องเริ่มรับประทานเม็ดแรกของแต่ละแผง จะตรงกับวันเดิมในสัปดาห์
ตามตัวอย่างข้างต้น เมื่อเริ่มรับประทานยาคุมแผงนี้ในวันพุธ ก็จะได้รับประทานเม็ดสุดท้ายของแผงในวันอังคาร แล้วต้องเว้นว่างในวันพุธ – พฤหัสบดี – ศุกร์ – เสาร์ – อาทิตย์ – จันทร์ – อังคาร และเริ่มรับประทานแผงใหม่ในวันพุธเหมือนเดิมค่ะ
หากต่อยาคุมถูกต้องตามกำหนดเช่นนี้ ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวัน
อย่างไรก็ตาม การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีประจำเดือนอาจทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน ดังนั้น ถ้ามีประจำเดือนอยู่ ก็ควรงดการมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนและรอจนกว่าประจำเดือนจะหายดีนะคะ
