“นอร์เกสเต้” (Norgeste) เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 21 เม็ด ซึ่งมีฮอร์โมนเอสโตรเจน Ethinyl estradiol เม็ดละ 0.03 มิลลิกรัม รวมกับฮอร์โมนโปรเจสติน Levonorgestrel (หรืออาจเรียกว่า d-norgestrel) อีกเม็ดละ 0.15 มิลลิกรัม
หากหาซื้อ “นอร์เกสเต้” ไม่ได้ สามารถใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ดเหมือนกันอย่าง “ดิออร์รา 21” (Diora 21) และ “เลอร์เมร่า” (Lermera) แทนได้นะคะ
แม้ว่าการจัดวางเม็ดยาในแผง หรือทิศทางในการเรียงลำดับ อาจแตกต่างกันไปบ้าง แต่ก็มีวิธีการใช้เหมือนกัน นั่นคือ ให้แกะเม็ดยามารับประทานตามวัน และใช้ต่อไปเรื่อย ๆ จนหมดแผง จากนั้นก็เว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่
ทั้ง 3 ยี่ห้อเป็นยาที่ผลิตภายในประเทศ โดยที่ “นอร์เกสเต้” และ “ดิออร์รา 21” จะมีราคาใกล้เคียงกัน ส่วน “เลอร์เมร่า” มีราคาสูงกว่าทั้งคู่มาก อีกทั้งยังไม่ค่อยพบการจำหน่ายในร้านยา
นอร์เกสเต้ (Norgeste) |
ดิออร์รา 21 (Diora 21) |
เลอร์เมร่า (Lermera) |
ตัวยาสำคัญ : แต่ละเม็ดมี Ethinyl estradiol 0.03 มิลลิกรัม + Levonorgestrel (d-norgestrel) 0.15 มิลลิกรัม |
||
รูปแบบการใช้ : รับประทานเม็ดยาให้ตรงวัน (ใช้วนทวนเข็มนาฬิกา) หมดแล้วเว้น 7 วันก่อนต่อแผงใหม่ |
รูปแบบการใช้ : รับประทานเม็ดยาให้ตรงวัน (ใช้วนตามเข็มนาฬิกา) หมดแล้วเว้น 7 วันก่อนต่อแผงใหม่ |
|
การขึ้นทะเบียนยา : ยาที่ผลิตภายในประเทศ |
||
ราคา : 50 – 70 บาท |
ราคา : 50 – 80 บาท |
ราคา : 180 บาท |
และยังมียาคุมแบบ 28 เม็ดอีกหลายยี่ห้อที่มีคุณสมบัติเหมือนกันกับ “นอร์เกสเต้”
ซึ่งแม้ว่าจำนวนเม็ดยาในแผงจะมีมากกว่า แต่ก็มี “เม็ดยาฮอร์โมน” 21 เม็ดเท่ากัน ส่วนอีก 7 เม็ดที่เพิ่มขึ้นมาจะเป็นเพียง “เม็ดยาหลอก”
เมื่อใช้ฮอร์โมนชนิดเดียวกัน และมีปริมาณฮอร์โมนเท่ากัน ประสิทธิภาพและผลข้างเคียงจากฮอร์โมนในยาคุมเหล่านี้จึงไม่แตกต่างกันค่ะ
แต่เมื่อเปลี่ยนจากยาคุม 21 เม็ด ไปเป็น 28 เม็ด โดยทั่วไป วิธีการใช้ก็จะต้องเปลี่ยนไปด้วย นั่นคือ แทนที่จะเลือกเม็ดยามารับประทานให้ตรงวัน ก็เปลี่ยนไปเป็นการรับประทานตามลำดับที่ระบุไว้ในแผง แล้วใช้ติดต่อกันทุกวันไปจนหมด
หลังจากที่ใช้ยาคุมแบบ 28 เม็ดหมดแผง ก็ให้ต่อยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมาได้เลย ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มอีก เพราะการรับประทาน “เม็ดยาหลอก” วันละเม็ดไปจนครบ 7 วันของยาคุมแบบ 28 เม็ด ถือเป็นช่วงปลอดฮอร์โมนเช่นเดียวกับการเว้นว่าง 7 วันของยาคุมแบบ 21 เม็ดนั่นเองนะคะ
ยาที่ผลิตภายในประเทศ ตัวอย่างเช่น “ดิออร์รา 28” (Diora 28) มีราคาใกล้เคียงกับ “นอร์เกสเต้” ส่วน “ไมโครเลนิน 30 ท.ว.” (Microlenyn 30 ED) จะถูกกว่า และ “โซฟี่ 28” (Sophie 28) มีราคาสูงกว่าค่ะ
นอร์เกสเต้ (Norgeste) |
ไมโครเลนิน 30 ท.ว. (Microlenyn 30 ED) |
ดิออร์รา 28 (Diora 28) |
โซฟี่ 28 (Sophie 28) |
||
เม็ดยาฮอร์โมน : |
|||||
สีเหลือง 21 เม็ด |
สีขาว 21 เม็ด |
||||
แต่ละเม็ดมี Ethinyl estradiol 0.03 มิลลิกรัม + Levonorgestrel (D-norgestrel) 0.15 มิลลิกรัม |
|||||
เม็ดยาหลอก : |
|||||
ไม่มีเม็ดยาหลอก |
สีขาว 7 เม็ด |
สีเหลือง 7 เม็ด |
สีน้ำตาลแดง 7 เม็ด |
||
เป็นเพียงเม็ดแป้ง ไม่มีตัวยาใด ๆ |
|||||
รูปแบบการใช้ : รับประทานตามวัน หมดแล้วเว้น 7 วันก่อนต่อแผงใหม่ |
รูปแบบการใช้ : รับประทานตามตัวเลข 1 – 28 หมดแผงแล้วต่อแผงใหม่ในวันถัดมา |
||||
การขึ้นทะเบียนยา : ยาที่ผลิตภายในประเทศ |
|||||
ราคา : 50 – 70 บาท |
ราคา : 30 – 40 บาท |
ราคา : 50 – 80 บาท |
ราคา : 85 – 100 บาท |
“ริเกวิดอน” (Rigevidon) เป็นยาคุมแบบ 28 เม็ดอีกยี่ห้อหนึ่ง ที่ระบุ “ตัวเลขลำดับการใช้” 1 – 28 ไว้ในแผงเช่นกัน แต่มี “เม็ดยาหลอก” เป็นยาบำรุงเลือด Ferrous fumarate
ผู้ที่ไม่มีข้อห้ามรับประทาน สามารถนำมาใช้แทน “นอร์เกสเต้” ได้นะคะ เนื่องจาก “เม็ดยาฮอร์โมน” เป็นตัวยาชนิดเดียวกันและมีปริมาณเท่ากัน ประสิทธิภาพจึงไม่ต่างกัน
โดยให้เริ่มรับประทานจากเม็ดที่ 1 แล้วใช้ต่อวันละเม็ดไปเรื่อย ๆ จนถึงเม็ดที่ 28 หมดแล้วก็ต่อแผงใหม่ในวันถัดมา
“ริเกวิดอน” เป็นยาที่นำเข้าจากต่างประเทศ ในขณะที่ “นอร์เกสเต้” เป็นยาที่ผลิตภายในประเทศ แต่ทั้งคู่ก็มีราคาใกล้เคียงกันค่ะ
นอร์เกสเต้ (Norgeste) |
ริเกวิดอน (Rigevidon) |
|
เม็ดยาฮอร์โมน : |
||
สีเหลือง 21 เม็ด |
สีขาว 21 เม็ด |
|
แต่ละเม็ดมี Ethinyl estradiol 0.03 มิลลิกรัม + Levonorgestrel (D-norgestrel) 0.15 มิลลิกรัม |
||
เม็ดยาหลอก : |
||
ไม่มีเม็ดยาหลอก |
สีน้ำตาลแดง 7 เม็ด |
|
แต่ละเม็ดมี Ferrous fumarate 75 มิลลิกรัม |
||
รูปแบบการใช้ : รับประทานตามวัน หมดแล้วเว้น 7 วันก่อนต่อแผงใหม่ |
รูปแบบการใช้ : รับประทานตามตัวเลข 1 – 28 หมดแผงแล้วต่อแผงใหม่ในวันถัดมา |
|
การขึ้นทะเบียนยา : ยาที่ผลิตภายในประเทศ |
การขึ้นทะเบียนยา : ยาที่นำเข้าจากต่างประเทศ |
|
ราคา : 50 – 70 บาท |
ราคา : 60 – 80 บาท |
หรืออาจพิจารณาการใช้ “แอนนา” (Anna) และ “อาร์เดน” (R-den) ซึ่งเป็นยาคุมแบบ 28 เม็ดที่หาซื้อได้ง่ายและมีราคาถูกกว่า มาแทน “นอร์เกสเต้”
แต่เนื่องจากมีเพียงลูกศรกำหนดลำดับการใช้ ไม่มีการระบุตัวย่อของวันในสัปดาห์หรือตัวเลข 1 – 28 ไว้ในแผง จึงทำให้ตรวจสอบประจำวันได้ยากกว่า
นอร์เกสเต้ (Norgeste) |
แอนนา (Anna) |
อาร์เดน (R-den) |
เม็ดยาฮอร์โมน : |
||
สีเหลือง 21 เม็ด |
สีขาว 21 เม็ด |
|
แต่ละเม็ดมี Ethinyl estradiol 0.03 มิลลิกรัม + Levonorgestrel (D-norgestrel) 0.15 มิลลิกรัม |
||
เม็ดยาหลอก : |
||
ไม่มีเม็ดยาหลอก |
สีขาว 7 เม็ด |
สีเหลือง 7 เม็ด |
เป็นเพียงเม็ดแป้ง ไม่มีตัวยาใด ๆ |
||
รูปแบบการใช้ : รับประทานตามวัน หมดแล้วเว้น 7 วันก่อนต่อแผงใหม่ |
รูปแบบการใช้ : รับประทานยาคุมเรียงตามลูกศร หมดแผงแล้วต่อแผงใหม่ในวันถัดมา |
|
การขึ้นทะเบียนยา : ยาที่ผลิตภายในประเทศ |
||
ราคา : 50 – 70 บาท |
ราคา : 30 – 40 บาท |
ตัวเลือกสุดท้าย ก็คือ “ไมโครไกนอน 30 ทว.” (Microgynon 30 ED) ซึ่งเป็นยาคุมแบบ 28 เม็ดที่ระบุตัวย่อของวันในสัปดาห์ไว้ในแผง จึงมีวิธีใช้คล้ายกับ “นอร์เกสเต้” ที่ต้องเลือกเม็ดยามารับประทานให้ตรงวัน
ต่างกันที่เมื่อใช้ยาคุมแบบ 28 เม็ดหมดแผงแล้ว ก็ให้ต่อแผงใหม่ในวันถัดมาได้เลย ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มอีก
แม้จะมีข้อดีที่วิธีการใช้คล้ายเดิม แต่เนื่องจากต้องเริ่มใช้เม็ดยาในส่วนที่มีแถบสีแดงก่อน จึงควรระวังว่าการสลับยี่ห้ออาจทำให้มีช่วงปลอดฮอร์โมนนานเกินไปจนไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง หรือสั้นเกินไปจนทำให้ไม่มีประจำเดือนมาในรอบนั้นหรือเปล่านะคะ
แม้ว่า “ไมโครไกนอน 30 ทว.” จะเป็นยาที่นำเข้าจากต่างประเทศ แต่ก็มีราคาใกล้เคียงกับยาที่ผลิตภายในประเทศอย่าง “นอร์เกสเต้” ค่ะ
นอร์เกสเต้ (Norgeste) |
ไมโครไกนอน 30 ทว. (Microgynon 30 ED) |
เม็ดยาฮอร์โมน : |
|
สีเหลือง 21 เม็ด |
|
แต่ละเม็ดมี Ethinyl estradiol 0.03 มิลลิกรัม + Levonorgestrel (D-norgestrel) 0.15 มิลลิกรัม |
|
เม็ดยาหลอก : |
|
ไม่มีเม็ดยาหลอก |
สีขาว 7 เม็ด |
เป็นเพียงเม็ดแป้ง ไม่มีตัวยาใด ๆ |
|
รูปแบบการใช้ : รับประทานตามวัน หมดแล้วเว้น 7 วันก่อนต่อแผงใหม่ |
รูปแบบการใช้ : รับประทานตามวัน โดยเริ่มจากแถบสีแดง หมดแผงแล้วต่อแผงใหม่ในวันถัดมา |
การขึ้นทะเบียนยา : ยาที่ผลิตภายในประเทศ |
การขึ้นทะเบียนยา : ยาที่นำเข้าจากต่างประเทศ |
ราคา : 50 – 70 บาท |
ราคา : 65 – 69 บาท |