ยาคุม เมลลิแอน มีอยู่ 2 รูปแบบนะคะ ได้แก่ “เมลลิแอน” (Meliane) ซึ่งเป็นยาคุมแบบ 21 เม็ด และ “เมลลิแอน อีดี” (Meliane ED) ที่เป็นยาคุมแบบ 28 เม็ด
แล้วแต่ละรูปแบบนั้นจะเหมือนหรือแตกต่างกันอย่างไรบ้างนะ
กล่องบรรจุของ “เมลลิแอน” และ “เมลลิแอน อีดี” ใช้ลวดลายและโทนสีเดียวกัน แต่รูปทรงก็แตกต่างกันชัดเจนค่ะ
โดย “เมลลิแอน” ซึ่งเป็นยาคุมแบบ 21 เม็ด ใช้กล่องที่มีรูปทรงเรียวยาว (สัดส่วนความกว้างต่อความยาวประมาณ 1 ต่อ 3)
ส่วน “เมลลิแอน อีดี” ซึ่งเป็นยาคุมแบบ 28 เม็ด ใช้กล่องที่ดูอ้วนป้อมกว่า (สัดส่วนความกว้างต่อความยาวประมาณ 1 ต่อ 2) และมีตัวย่อ “ED” ซึ่งย่อมาจาก “Every Day” ต่อท้ายชื่อ เพื่อให้ผู้ใช้ทราบว่าเป็นยาคุมที่ใช้ทุกวันโดยไม่ต้องเว้นว่าง
ในแผงของ “เมลลิแอน” จะมีเม็ดยาสีขาวอยู่ 21 เม็ด ซึ่งทุก ๆ เม็ด เป็นเม็ดยาฮอร์โมน
ในขณะที่ “เมลลิแอน อีดี” จะมีเม็ดยาทั้งหมด 28 เม็ด โดยแบ่งเป็น เม็ดยาฮอร์โมนสีขาว 21 เม็ด และเม็ดยาหลอกสีชมพูอีก 7 เม็ด
จะเห็นได้ว่า แม้เม็ดยาในแผงมีจำนวนต่างกัน แต่ทั้ง “เมลลิแอน” และ “เมลลิแอน อีดี” มีเม็ดยาฮอร์โมนอยู่ 21 เม็ดเท่ากันนะคะ
ตัวยาสำคัญในเม็ดยาฮอร์โมนของ “เมลลิแอน” และ “เมลลิแอน อีดี” จะประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน Ethinyl estradiol เม็ดละ 0.02 มิลลิกรัม รวมกับฮอร์โมนโปรเจสติน Gestodene เม็ดละ 0.075 มิลลิกรัม เท่ากันทั้งหมด
ส่วนเม็ดยาหลอก ซึ่งเป็นเม็ดยาสีชมพูในแผงของ “เมลลิแอน อีดี” ไม่ได้มีตัวยาสำคัญใด ๆ ค่ะ แต่มีไว้ให้รับประทานในช่วงปลอดฮอร์โมน เพื่อจะได้ไม่ลืมต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนด
ดังนั้น ไม่ว่าจะใช้ “เมลลิแอน” หรือ “เมลลิแอน อีดี” ก็จะได้รับฮอร์โมนชนิดเดียวกัน และในปริมาณเท่ากันนั่นเอง
มีการระบุตัวย่อของวันในสัปดาห์ไว้ในแผงของ “เมลลิแอน” เป็นภาษาไทยในด้านที่ไม่เห็นเม็ดยา และภาษาอังกฤษในด้านที่เห็นเม็ดยา โดยให้เลือกเม็ดยาตามวันที่ใช้ มารับประทานวันละเม็ด เรียงลำดับไปเรื่อย ๆ จนหมดแผง
ถึงแม้ว่าทั้ง 21 เม็ดจะมีตัวยาสำคัญเหมือนกัน แต่ก็ควรแกะเม็ดยามาใช้ให้ตรงวันนะคะ เพื่อให้มั่นใจว่ามีการใช้ยาคุมถูกต้อง ไม่ซ้ำซ้อนเกินขนาด หรือถ้าหากลืมรับประทาน ก็สามารถแก้ไขได้รวดเร็วและเหมาะสม
ส่วน “เมลลิแอน อีดี” จะระบุตัวเลข 1 – 28 เอาไว้ในแผงด้านที่ไม่เห็นเม็ดยา โดยให้เริ่มรับประทานจากหมายเลข 1 แล้วใช้ต่อวันละเม็ด เรียงตามลำดับไปเรื่อย ๆ จนถึงหมายเลข 28
และเพื่อให้ตรวจสอบประจำวันได้ง่าย ควรใช้แถบช่วยจำมาติดไว้ในกรอบที่มีข้อความว่า “Place weekday sticker here” ของด้านที่เห็นเม็ดยา โดยเลือกแถบสติกเกอร์ที่เริ่มต้นแถวด้วยตัวย่อที่ตรงกับวันเริ่มรับประทาน
เมื่อใช้ “เมลลิแอน” หมดแผง 21 เม็ดแล้ว ก็จะเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อแผงใหม่
ช่วงที่เว้นว่างจะถือเป็นช่วงปลอดฮอร์โมนเพื่อให้ประจำเดือนมา โดยประจำเดือนจะมาประมาณวันที่ 3 – 4 ของการเว้นว่าง หรืออาจคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
การเว้นว่างก่อนต่อแผงใหม่เช่นนี้ อาจทำให้ผู้ใช้บางรายสับสน ว่าควรจะต่อยาคุมแผงใหม่เมื่อไหร่ หรือถ้าลืมต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนด ก็อาจลดประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์
แต่สำหรับ “เมลลิแอน อีดี” เมื่อใช้หมดแผง 28 เม็ดแล้ว ก็ให้ต่อแผงใหม่ในวันถัดมา
ช่วงที่รับประทานเม็ดที่ 22 – 28 ซึ่งเป็นเม็ดยาหลอก จะถือเป็นช่วงปลอดฮอร์โมนเพื่อให้ประจำเดือนมา โดยประจำเดือนจะมาประมาณเม็ดที่ 24 – 25 หรืออาจคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
ซึ่งการที่ต้องรับประทานยาคุมต่อเนื่องกันทุกวัน โดยเมื่อใช้เม็ดยาฮอร์โมนหมดแล้ว ก็รับประทานเม็ดยาหลอกต่อแทนการเว้นว่าง น่าจะช่วยลดปัญหาการลืมต่อแผงใหม่ได้ค่ะ
“เมลลิแอน” กับ “เมลลิแอน อีดี” มีราคาเท่ากัน และไม่ว่าจะใช้รูปแบบใด ก็จะได้รับฮอร์โมนชนิดเดียวกัน, ปริมาณฮอร์โมนที่ได้รับต่อวันเท่ากัน และจำนวนวันที่ได้รับฮอร์โมนเท่ากัน
การตัดสินใจว่าควรเลือกใช้รูปแบบใด จึงขึ้นกับความถนัดของผู้ใช้แต่ละราย
หากต้องการมีช่วงพักรับประทาน ก็เลือกยาคุมแบบ 21 เม็ดอย่าง “เมลลิแอน” ซึ่งใช้หมดแผงแล้วจะเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อแผงใหม่
หรือเลือกยาคุมแบบ 28 เม็ดอย่าง “เมลลิแอน อีดี” ซึ่งใช้หมดแผงแล้วก็ต่อแผงใหม่ในวันถัดมา หากกังวลว่าจะลืมต่อแผงใหม่ถ้าไม่ได้รับประทานทุกวัน
อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบันทั้ง “เมลลิแอน” และ “เมลลิแอน อีดี” ไม่มีจำหน่ายแล้วนะคะ โดย “เมลลิแอน อีดี” มีการยกเลิกทะเบียนตำรับยาไปแล้ว ส่วน “เมลลิแอน” อยู่ระหว่างการตรวจสอบ และอาจเข้าข่ายว่าจะยกเลิกทะเบียนตำรับยาเช่นกันค่ะ