ยาคุมฉุกเฉินชนิดตัวยาลีโวนอร์เจสเทรล (Levonorgestrel) รูปแบบแผงละ 2 เม็ด ที่มีจำหน่ายในประเทศไทย มีอยู่หลายยี่ห้อ ได้แก่ โพสตินอร์ (Postinor), มาดอนนา (Madonna), แมรี่ พิงค์ (Mary pink), แอปคาร์ นอร์แพก (ABCA Norpak), เลดี้นอร์ (Ladynore), แจนนี่ (Janny) และ เอ-โพสน็อกซ์ (A-Posnox)
ทุกยี่ห้อที่กล่าวมา มีตัวยาเหมือนกันทั้งหมด นั่นคือ แต่ละเม็ดจะมีตัวยาลีโวนอร์เจสเทรล (Levonorgestrel) อยู่เม็ดละ 0.75 มิลลิกรัม ดังนั้น ใน 1 แผงซึ่งมีเม็ดยา 2 เม็ด จึงมีตัวยาลีโวนอร์เจสเทรลรวมกันเท่ากับ 1.5 มิลลิกรัมนั่นเอง
แม้ว่าในเอกสารกำกับยาจะแนะนำให้รับประทานครั้งละ 1 เม็ด โดยรับประทานเม็ดแรกภายใน 24 ชั่วโมง หรือไม่นานเกินกว่า 72 ชั่วโมงหลังจากมีเพศสัมพันธ์ แล้วจึงรับประทานเม็ดที่สองห่างจากเม็ดแรก 12 ชั่วโมง
ซึ่งเป็นการแนะนำวิธีรับประทาน โดยยึดตามคำสั่งกระทรวงสาธารณสุขที่ออกมาในปี พ.ศ.2543
อย่างไรก็ตาม คำแนะนำที่หลายหน่วยงาน/สมาคมวิชาชีพใช้อยู่ในปัจจุบัน จะให้รับประทานแบบครบขนาด 1.5 มิลลิกรัมในครั้งเดียวค่ะ
แนวทาง |
วิธีรับประทานยาคุมฉุกเฉินชนิดตัวยาลีโวนอร์เจสเทรล |
ACOG 2015 (สมาคมสูตินรีแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกา) |
รับประทาน 1.5 มิลลิกรัม ครั้งเดียว ภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ |
CDC 2016 (ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค สหรัฐอเมริกา) |
รับประทาน 1.5 มิลลิกรัม ครั้งเดียว หรือรับประทานครั้งละ 0.75 มิลลิกรัม 2 ครั้ง ห่างกัน 12 ชั่วโมง ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ |
WHO 2016 (องค์การอนามัยโลก) |
รับประทาน 1.5 มิลลิกรัม ครั้งเดียว หรือรับประทานครั้งละ 0.75 มิลลิกรัม 2 ครั้ง ห่างกัน 12 ชั่วโมง ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ |
FSRH 2017 (คณะอนามัยเจริญพันธุ์และสุขภาวะทางเพศ สหราชอาณาจักร) |
รับประทาน 1.5 มิลลิกรัม ครั้งเดียว ภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ |
ICEC 2018 (International Consortium for Emergency Contraception) |
รับประทาน 1.5 มิลลิกรัม ครั้งเดียว ภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ |
AAP 2019 (สมาคมกุมารแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกา) |
รับประทาน 1.5 มิลลิกรัม ครั้งเดียว ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ |
เนื่องจากการรับประทานพร้อมกันในครั้งเดียว มีประสิทธิภาพไม่ด้อยไปกว่าการแยกรับประทาน ดังนั้น เพื่อความสะดวก และไม่ต้องกังวลว่าจะลืมแล้วรับประทานไม่ครบหรือไม่ตรงเวลา จึงแนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินชนิดตัวยาลีโวนอร์เจสเทรลแบบ 2 เม็ด พร้อมกันทีเดียวทั้ง 2 เม็ดได้เลยนะคะ
โดยให้รับประทานทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ ซึ่งจะมีประสิทธิภาพดีกว่าหากสามารถใช้ภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์
หรือถ้าเกิน 72 ชั่วโมงไปแล้ว แต่ยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ ก็ยังสามารถรับประทานยาคุมฉุกเฉินได้ค่ะ เพราะแม้ว่าประสิทธิภาพจะลดลงมาก แต่ก็ดีกว่าไม่ได้ป้องกันใด ๆ เลย
และเมื่อรับประทานพร้อมกัน 2 เม็ด ก็จะได้ตัวยาครบ 1.5 มิลลิกรัมแล้ว หากไม่ได้อาเจียนภายใน 2 ชั่วโมงหลังรับประทาน ก็ไม่จำเป็นที่จะต้องรับประทานซ้ำอีกนะคะ
ส่วนยาคุมฉุกเฉินชนิดตัวยาลีโวนอร์เจสเทรล (Levonorgestrel) ยี่ห้อที่มีแผงละ 1 เม็ด ได้แก่ เมเปิ้ล ฟอร์ท (Maple forte), แทนซี วัน (Tansy one), มาดอนน่า วัน (Madonna one), รีโวค-1.5 (Revoke-1.5) และ โพสต์ 1 ฟอร์ต (Post 1 forte) มีตัวยาอยู่เม็ดละ 1.5 มิลลิกรัม จึงให้รับประทานแบบเม็ดเดียวครั้งเดียว
ซึ่งก็จะเทียบเท่ากับการรับประทานยาคุมฉุกเฉินยี่ห้อที่มีแผงละ 2 เม็ด แบบ 2 เม็ดพร้อมกันนั่นเองค่ะ